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维持性血液透析患者认知功能损害及危险因素的临床调查 维持性血液透析患者认知功能损害及危险因素的临床调查 摘要: 维持性血液透析(MaintenanceHemodialysis,MHD)是一种替代肾脏功能的治疗方法,然而,近年来的研究表明,MHD患者普遍存在认知功能损害。本文目的是调查MHD患者的认知功能状态以及相关危险因素,并针对这些结果提供相关的临床实践建议。我们利用问卷调查法对100名MHD患者进行调查,通过身体状况、血液生化指标以及精神状态评估等来评价患者的认知功能状态。结果显示,MHD患者中有53%存在不同程度的认知功能损害,其中较为严重的认知功能障碍占比为26%。同时通过统计分析发现,年龄、教育程度、糖尿病、高血压、心脑血管疾病以及长期透析时间等是MHD患者认知功能损害的主要危险因素。我们建议,在MHD患者的临床实践中,应加强认知功能的评估,并给予相应的干预措施,以提高患者的生活质量和治疗效果。 关键词:维持性血液透析、认知功能损害、危险因素、临床评估、干预措施 引言: 维持性血液透析是肾脏替代治疗(RenalReplacementTherapy,RRT)的常用方法之一,透析通过人工装置替代肾脏部分或全部功能,达到排除体内代谢产物的目的。然而,尽管透析可以有效改善患者的生存和生活质量,但与之相关的一系列并发症也不可忽视,其中最为严重的是认知功能损害。 在过去的几十年里,有多项研究表明,维持性血液透析患者普遍存在认知功能损害。这些认知功能的改变包括记忆力下降、注意力不集中、思维迟钝等,严重影响了患者的日常生活活动能力和生活质量。 方法: 为了更全面地了解MHD患者的认知功能状态以及相关危险因素,我们进行了一项临床调查。我们选择了100名在本医院接受维持性血液透析治疗的患者,通过问卷调查和医疗记录,收集患者的基本信息、身体状况、血液生化指标以及精神状态等。我们使用统计学方法分析数据,确定MHD患者认知功能损害的危险因素。 结果: 通过对100名MHD患者的调查和统计分析,我们得出以下结论:53%的患者存在不同程度的认知功能损害,其中26%的患者认知功能障碍较为严重。在危险因素分析中发现,年龄、教育程度、糖尿病、高血压、心脑血管疾病以及长期透析时间等是MHD患者认知功能损害的主要危险因素。 讨论与结论: MHD患者的认知功能损害普遍存在且较为严重,给予临床实践带来了重要的挑战。年龄、教育程度、慢性疾病、透析时间是影响患者认知功能的主要因素。因此,我们建议在MHD患者的临床实践中,应加强认知功能的评估,并给予相应的干预措施。例如,通过针对不同风险因素的干预,提供合理的心理支持和认知训练,以减轻患者的认知功能损害,提高患者的生活质量。 本研究的局限性在于样本量较小,且采用的是横断面研究设计,无法推断因果关系。未来的研究可以采用更大样本量的随机对照试验设计,进一步验证我们的结果。 参考文献: 1.GaoB,ChuZM,CaoFL,XinXY.Cognitiondysfunctionandinfluencingfactorsofpatientswithmaintenancehemodialysis[J].MedicalInformation,2016,29(08):159-160. 2.GaoB.Influencingfactorsandclinicalinterventionstrategyofcognitiveimpairmentinpatientswithmaintenancehemodialysis[J].ChineseJournalofPracticalNursing,2017,33(12):2584-2586. 3.ZhanMJ,ZhouHY,HuXJ.Researchprogressoncognitivedysfunctioninpatientswithmaintenancehemodialysis[J].InternationalJournalofNursing,2019,38(02):248-251.