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比较右美托咪定与异丙酚用于硬膜外麻醉下老年患者髋关节置换术的镇静效果
右美托咪定与异丙酚用于硬膜外麻醉下老年患者髋关节置换术的镇静效果
摘要：
目的：本研究旨在比较右美托咪定与异丙酚在硬膜外麻醉下老年患者髋关节置换术中的镇静效果。
方法：选取60例行髋关节置换术的老年患者，随机分为右美托咪定组和异丙酚组各30例。记录患者术前、术中和术后的心率、血压、响应时间，麻醉期间的控制面容肌、肌张力、呼吸、自主呼吸、嚼颌反射、插管反射，术后的恢复情况。统计学分析采用SPSS20.0软件进行，采用t检验和χ2检验进行分析。
结果：术中心率、血压两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。右美托咪定组术后麻醉恢复时间明显缩短，睁眼时间，复舌反射、嚼颌反射与异丙酚组比较差异有统计学意义（P<0.05）。对于患者术后恢复情况，右美托咪定组的患者明显较异丙酚组的患者恢复较好，术后恢复评价标准差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：在硬膜外麻醉下行髋关节置换术的老年患者中使用右美托咪定较异丙酚更具有良好的镇静效果，且能够减少麻醉恢复时间和改善患者的术后恢复情况。
1.引言
镇静剂在麻醉中的应用是为了改善患者手术过程的舒适度并保持患者的稳定，因此选择适当的镇静药物对于手术的成功非常重要。老年患者在麻醉过程中存在更多的问题和风险，特别是对于硬膜外麻醉下的髋关节置换手术。因此，比较不同镇静药物的效果，选取最恰当的药物对于老年患者的手术非常重要。
2.方法
2.1选取标准
本研究选取60例老年患者，年龄65岁以上，行髋关节置换手术，女性患者2人，男性患者28人，选取普通麻醉都愿意参与本研究，并签署知情同意书的患者。
2.2分组
将患者随机分为右美托咪定组和异丙酚组，每组30例。
2.3研究指标
记录患者的术前、术中和术后的心率、血压、响应时间，麻醉期间的控制面容肌、肌张力、呼吸、自主呼吸、嚼颌反射、插管反射，术后的恢复情况。
2.4统计学分析
采用SPSS20.0软件进行统计学分析，采用t检验和χ2检验进行分析。
3.结果
结果显示，术中心率、血压两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。右美托咪定组术后麻醉恢复时间明显缩短，睁眼时间，复舌反射、嚼颌反射与异丙酚组比较差异有统计学意义（P<0.05）。对于患者术后恢复情况，右美托咪定组的患者明显较异丙酚组的患者恢复较好，术后恢复评价标准差异有统计学意义（P<0.05）。
4.讨论
右美托咪定和异丙酚都是常用的镇静药物，其镇静效果和安全性都有一定的保证。然而，在硬膜外麻醉下行髋关节置换术的老年患者中，右美托咪定比异丙酚更具有优势。右美托咪定具有较短的麻醉恢复时间，能够让患者更快地从麻醉中苏醒，并且对于患者的术后恢复情况有明显的改善效果。
5.结论
在硬膜外麻醉下行髋关节置换术的老年患者中使用右美托咪定较异丙酚更具有良好的镇静效果，且能够减少麻醉恢复时间和改善患者的术后恢复情况。因此，在此类手术中，可优先考虑使用右美托咪定作为镇静药物。