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右美托咪定与丙泊酚用于重症监护病房 子痫患者镇静的效果比较 王洪亮刘海涛于凯江 目的比较右美托咪定与丙泊酚对子痫患者镇静的临床效果和安全性。方法收集哈尔滨医科 大学附属第二医院重症医学科2010年5月-2011年4月在全身麻醉下行剖宫产术且术后需行机械通气的子 痫患者40例,按随机数字表法将患者分为右美托咪定组(D组,20例)和丙泊酚组(P组,20例)。D组:给予右 美托咪定负荷量1μg·kg-1·h-1经静脉泵注射20min,根据不同镇静程度持续经静脉泵注射右美托咪定 0.3~0.7,μg·kg-1·h-1。P组:首先静脉注射1mg/kg丙泊酚进行镇静诱导,亦根据不同镇静程度维持丙泊 酚剂量为0.5~4.0mg·kg-1·h-1。比较两组患者的心率、血压、降压药物使用情况、芬太尼用量、住重症监 护病房(ICU)时间等。结果与P组相比,D组在术后0~24h的心率显著减慢(P值均<0.05),而在术后 24~72h的心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与P组相比,D组的降压药物使用率显著降低(P< 0.05),芬太尼使用量显著减少(P<0.05),住ICU时间显著缩短(P>0.05)。结论右美托咪定应用于子痫患 者镇静安全、有效,能减少降压药物及芬太尼的用量,并能缩短住ICU时间。 右美托咪定;丙泊酚;子痫;重症医学科 Comparisonofdexmedetomidineandpropofolforsedationofeclampsiapatientsinintensivecareunit WANGHongliangLIUHaitaoYUKaijiong 150086哈尔滨医科大学附属第二医院重症医 学科 万方数据 614 万方数据 Anaesthesiol,2009,26(1):86-87. @@2HALLRI,SANDHAMD,CARDINALP,etal.Propofol vs.midazolamforICUsedation:aCanadianmulticenter randomizedtrial[J].Chest,2001,119(4):1151-1159. @@3中华医学会重症医学分会.机械通气临床应用指南(2006) [J].中国危重病急救医学,2007,19(2):65-72. @@4AL-KHUDHAIRID.Dexmedetomidine:anoveldrugfor sedationandanalgesiaintheICU[J].MiddleEastJ Anesthesiol,2002,16(6):573-576. @@5TOBIASJD.Dexmedetomidinetotreatopioidwithdrawalin infantsfollowingprolongedsedationinthepediatricICU[J]. JOpioidManag,2006,2(4):201-205. @@6BOYERJ.Treatingagitationwithdexmedetomidineinthe ICU[J].DimensCritCareNurs,2009,28(3):102-109. @@7高建瓴,詹英,杨建平,等.右美托咪定辅助全身麻醉患者 的镇静及全身麻醉药物的节俭作用[J].上海医学,2010,33 (6):525-527. @@8PACIULLOC.Comparingdexmedetomidinewithmidazolam forsedationofpatientsintheICU[J].JAMA,2009,301 (23):2440. @@9CHRISTENSENA.Updateondexmedetomidineforadult ICUsedation[J].ConnMed,2009,73(8):469-472. @@10DEPRIESTJ,GONZALEZL3RD.Comparing dexmedetomidinewithmidazolamforsedationofpatientsin theICU[J].JAMA,2009,301(23):2439. @@11GUPTAA,LEED,SUM.Comparingdexmedetomidine withmidazolamforsedationofpatientsintheICU[J]. JAMA,2009,301(23):2440-2441 @@12DEVLINJW,ROBERTSRJ.Pharmacologyofcommonly usedanalgesicsandsedativesintheICU:benzodiazepines, propofol,andopioids[J].CritCareClin,