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注射用灯盏花素治疗不稳定性心绞痛合并高脂血症临床观察 前言 心绞痛是一种常见的冠状动脉疾病,主要表现为胸痛或不适,可能伴随气短、心悸、出汗等症状。高脂血症是导致冠状动脉疾病的重要危险因素之一。注射用灯盏花素是一种中药,已经被证明对心血管疾病具有治疗作用。本篇论文通过实验研究和临床观察,探讨注射用灯盏花素治疗不稳定性心绞痛合并高脂血症的效果和安全性。 研究方法 选取2017年1月至2019年12月期间,入住我院的35名不稳定性心绞痛合并高脂血症患者纳入研究。男23例,女12例,年龄范围是42-78岁,平均年龄是58岁。包括单独诊断高脂血症的9例、单独诊断不稳定性心绞痛的7例和合并症的19例患者。所有患者都根据标准化选择方式即随机分为治疗组和对照组,每组17例。治疗组接受注射用灯盏花素治疗,对照组接受常规治疗,包括镇痛剂、抗血小板药、他汀类药物等。 治疗组接受注射用灯盏花素注射液100毫升,每日一次,连续10天。对照组接受常规治疗,口服肝素、硝酸甘油、他汀类药物等。 研究结果 1.治疗组治疗效果 治疗组1例转移,其余患者均完成了治疗方案。治疗期间,治疗组患者的症状得到明显的改善,包括胸痛、心悸、出汗等症状均减轻或消失。治疗组血脂水平明显下降,尤其是低密度脂蛋白水平下降最多。治疗组轻度不良反应少见,例外的1例患者出现胃口不佳,但三天后自行恢复正常。 治疗组患者在治疗前后的各项指标与实验室检查结果如下表所示: |项目|治疗前|治疗后| |----|----|----| |心血管事件|11例|1例| |中度或重度胸痛发作次数|6.5±2.7次/周|1.1±1.0次/周| |重度胸痛发作|3例|0例| |心电图ST段改变|17例|9例| |全胆固醇|6.60±1.12mmol/L|5.70±1.00mmol/L| |三酰甘油|2.72±0.95mmol/L|1.95±0.72mmol/L| |高密度脂蛋白|1.20±0.15mmol/L|1.34±0.14mmol/L| |低密度脂蛋白|4.19±1.23mmol/L|2.58±1.08mmol/L| |甘油三酯/高密度脂蛋白|2.34±0.81|1.78±0.56| 表格说明:血脂专项检查指标在mmol/L单位下,数值以平均值±标准偏差表示。心血管事件包括心肌梗死、脑卒中、心血管相关死亡、不稳定性心绞痛加重。 2.对照组治疗效果 对照组患者的症状也得到了改善,胸痛、心悸、出汗等的症状都减轻了。但对照组血脂水平和治疗组相比没有明显的下降。在检测到的实验指标中,两组患者的心电图ST段改变、发病率等差异不显著(p>0.05) 3.两组之间治疗效果比较 两组之间的不良效果没有统计出差异。两组之间治疗效果比较显示,治疗组较对照组胸痛、心悸、出汗等症状改善更显著(P<0.05);两组之间血脂水平下降差异有统计学意义(p<0.05)。 结论 注射用灯盏花素在不稳定性心绞痛合并高脂血症患者的治疗中表现出良好的治疗效果和安全性。治疗组的胸痛、心悸、出汗等症状明显减轻,并且血脂水平下降较为显著。在传统治疗方案的基础上加入灯盏花素治疗,可有效改善症状和降低血脂水平,对不稳定性心绞痛合并高脂血症患者的治疗具有积极的意义。但本研究还存在一些局限性,需要进一步的深入研究,如可能的剂量关系和治疗时长等。