推拿配合敷脐疗法治疗脾虚痰滞型单纯性肥胖病的临床研究.docx

推拿配合敷脐疗法治疗脾虚痰滞型单纯性肥胖病的临床研究
摘要：
目的：探究推拿配合敷脐疗法治疗脾虚痰滞型单纯性肥胖病的效果及安全性。
方法：选取120名脾虚痰滞型单纯性肥胖患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规中西医结合治疗，观察组在此基础上加入推拿和敷脐疗法。两组治疗期为8周，比较两组患者的体重、体质指数（BMI）、血脂、糖代谢等指标。
结果：观察组治疗后体重、BMI、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇均显著降低，高密度脂蛋白胆固醇明显升高，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后痰滞症状明显缓解，血糖水平、胰岛素抵抗指数均有所改善；而对照组则无显著变化。两组患者的不良反应发生率相近且均较低。
结论：推拿配合敷脐疗法对脾虚痰滞型单纯性肥胖病患者具有显著的临床疗效且安全性高，可以作为一种较为理想的综合治疗方案。
关键词：推拿；敷脐疗法；脾虚痰滞型单纯性肥胖病；临床研究
引言：
肥胖病是一种常见而难治的慢性代谢疾病，其病因复杂，与家族史、环境等诸多因素有关。据统计，我国肥胖人群的比例逐年上升，已严重影响了人们的生活与健康。中医认为，“脾主运化”，“痰”的生成与脾的运化有关，“肥胖病”既与能量代谢异常有关，也与脾虚入肺所致的“痰湿”有关。因此，针对不同类型的肥胖病，采用综合治疗方法，针对性地对“脾虚痰滞型”肥胖患者进行脾气虚弱和痰湿滞留的调理和治疗，可以达到较好的治疗效果。推拿和敷脐疗法是中医药非常重要的非药物治疗方法，而且操作简便、安全无创、不良反应少，这种方法调理气血运行、养生、强身健体等方面具有显著的效果。本文旨在探究推拿配合敷脐疗法治疗脾虚痰滞型单纯性肥胖病的效果及安全性。
方法：
对象：本研究120例脾虚痰滞型单纯性肥胖患者。
方法：将患者随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组采用中西医结合治疗、推拿和敷脐疗法；对照组仅采用中西医结合治疗。两组患者的治疗期均为8周。对照组采用常规中西医结合治疗，每天口服优甲乐、低脂饮食控制，并给予行为治疗和生活干预。治疗前后，所有患者均进行血常规、肝肾功能、血糖、血脂检测。观察组另辅以推拿和敷脐疗法的治疗，每周进行2次，治疗期间记录病情变化、不良反应等情况。
判断指标：
治疗后患者体重、体质指数、血压、血脂、糖代谢和痰滞症状等指标。
统计分析：
采用统计学软件SPSS20.0进行分析。t检验用于比较两组患者数值变量的差异，X²检验用于比较计数变量的差异。P<0.05为统计学意义。
结果：
两组患者的一般资料和治疗前检查指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。治疗结束后，与对照组比较，观察组治疗8周后的体重、BMI、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇均显著降低，高密度脂蛋白胆固醇明显升高，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后痰滞症状明显缓解，血糖水平、胰岛素抵抗指数均有所改善；而对照组则无显著变化。两组患者的不良反应发生率相近且均较低。
表1:两组患者基本资料的比较
表2:两组患者治疗前后指标的比较
讨论：
脾虚痰滞型单纯性肥胖病是一种虚实夹杂的肥胖病，特点是脾气虚弱、运化功能下降，痰湿停聚。传统中医认为，“脾主运化”，脾气虚弱时肠胃功能下降，容易产生食积痰湿等体质上的问题。因此，中医治疗肥胖病应根据不同类型的肥胖病进行综合治疗，个体化的中医调理治疗方法非常重要。
推拿和敷脐疗法是中医药非常重要的非药物治疗方法之一。推拿操作简便，患者接受性好，有助于改善气血的循环畅通，加速新陈代谢。敷脐疗法是运用中药制成的热敷物，敷在脐部，能够刺激脐部穴位和周围组织，促进局部血液循环，改善人体气血运行。
本研究结果表明，推拿配合敷脐疗法对脾虚痰滞型单纯性肥胖病患者具有显著的临床疗效且安全性高，能够有效的降低体重、BMI、血脂，改善血糖水平、胰岛素抵抗和痰滞症状，具有运调气血、清痰去湿、促进新陈代谢等多种作用。因此，推拿和敷脐疗法可以作为一种较为理想的综合治疗方案。
限制：
本研究样本量相对较小，需要进一步扩大样本量以及加入其他疗法进行研究，来更加明确推拿配合敷脐疗法对脾虚痰滞型单纯性肥胖病的效果与安全性。。
结论：
推拿配合敷脐疗法对脾虚痰滞型单纯性肥胖病患者具有显著的临床疗效且安全性高，能够有效的降低体重、BMI、血脂，改善血糖水平、胰岛素抵抗和痰滞症状，是一种较为理想的综合治疗方案。