急性呼吸困难的急诊处理PPT课件.ppt

急性呼吸困难的急诊处理病例1思路可能会用到的操作——
首先会进行心、肺检查。
进行血压、心电图检查。
要进行静脉留置针穿刺输液。
可能会放置口咽通气道或气管插管。
可能会应用球囊面罩通气。
可能会用到硝酸酯类药品、速尿、喘啶、皮质激素。
要准备坐姿搬运工具。
必要时准备手套、吸痰器。
切记——带氧气袋及吸氧导管现场处理?问题的要点问来的信息检查步骤及要点初步判断病情——选择措施进一步询问进一步检查EKG特征：房颤，CRBB，SⅠQⅢTⅢ进一步病情判断治疗措施诊断
1.呼吸困难原因待查：急性左心衰。
可能的诱因：急性肺栓塞。
2.冠心病，快速房颤。

严密观察
血压、心率、血氧饱和度、神志变化。
注意急性呼吸衰竭的出现。

治疗
抗心衰——镇静、吸氧、强心、扩冠、减轻心脏负荷。
减轻肺水肿，改善通气。选择用药思路医院检查处理意见要点最终诊断及处置此病例对我们的提示诊查思路呼吸困难的治疗知识梳理概念主要病因呼吸系统疾病循环系统疾病其他原因呼吸困难分型肺源性呼吸困难发生机制心源性呼吸困难主要原因左心衰竭机制左心衰呼吸困难特点左心衰特征性表现夜间阵发性呼吸困难机制右心衰竭发生机制中毒性呼吸困难药物中毒化学毒物中毒神经性呼吸困难精神性呼吸困难血源性呼吸困难伴随症状问诊要点谢谢观赏再见PE典型的心电图表现不典型或轻微的心电图表现ECG肺拴塞肢体导联心电图表现胸前导联的心电图表现PE不典型的心电图表现PE心电图改变的鉴别诊断PE与AMI鉴别——相同点：PE与AMI鉴别——不同点：急性肺栓塞与急性心肌梗塞鉴别PE与左后分支阻滞心电图的鉴别心电图变化对PE的诊断价值10/21/2024