急性呼吸困难的急诊临床思维与处理ppt课件.ppt

主观：觉得吸入的空气或氧气不够。
客观：主要是体征，如呼吸运动用力、张口耸肩，严重的有发绀、呼吸辅助肌肉的运动，可伴有频率、节律的异常。呼吸变慢最危险，往往提示病人处于终末状态。
呼吸的重要性怕与不怕在于会与不会急诊临床思维呼吸困难病因：循环系统疾病呼吸困难病因：呼吸系统疾病呼吸困难病因：中毒性疾病呼吸困难病因：神经精神性疾病呼吸困难病因：血液系统疾病呼吸过程不仅需要呼吸系统参与
还需要神经系统发出、传递指令，体液、肌肉协调
最后通过循环系统（心脏、血管）、血液把吸入的氧输送全身各组织器官
急诊临床思维急诊临床思维气胸多表现为突发呼吸困难伴一侧胸痛，患侧胸廓饱满，呼吸音减弱或消失；
大手术后、休克、创伤、严重感染者出现急性起病的进行性呼吸窘迫，常规氧疗难以改善，要警惕ARDS。潮式呼吸和间停呼吸主要见于中枢神经病变及糖尿病酮症酸中毒、急性中毒等；
癔症性呼吸困难的特点是呼吸浅表而频速，并常因通气过度而出现肢体麻木、手足抽搐，多由于精神或因素的影响诱发。
长期卧床或有下肢深静脉血栓病史者突发呼吸困难，伴有胸痛或晕厥、发绀、右心功能不全和/或低血压，要考虑肺栓塞；
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