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梅尼埃病梅尼埃病病因病理临床表现(一)发作性眩晕: 1.发作前多无预兆; 2.发作期闭目静卧,不敢动弹; 3.数十分钟或数小时后自然缓解; 4.发作高峰时出现自发性眼球震颤; 5.伴迷走神经核受刺激症状: 恶心、呕吐、面色苍白等 (二)波动性耳聋: 发作时明显,间歇期完全或部分恢复。 (三)波动性耳鸣: 可发于眩晕前,眩晕发作时耳鸣加重。 (四)耳内闷胀感: 可能为内淋巴压力增高所致 间歇期: 眩晕消失, 耳鸣、耳聋可存在,但可减轻或消失。 诊断三、前庭功能检查 平衡试验:闭目难立征 错指试验 冷热试验:早期正常 反复发作半规管轻瘫 四、甘油试验 阳性提示膜迷路积水鉴别诊断3.前庭神经元炎 有上感病史、不伴耳蜗症状 眩晕>2周。 4.听神经瘤 单侧进行性耳聋耳鸣 眩晕轻 可伴三叉神经症状。 5.突发性耳聋 突发严重感音性聋,单耳,伴或不伴眩晕。 眩晕能恢复,听力恢复慢,或不能完全恢复。 6.椎基底动脉供血不足 可和头位、活动有关 可伴有其他颅神经症状 脑血流检查、颈椎摄片可有异常 7.位置性眩晕 头处于某一个特定位置时出现眩晕 持续约数十秒 不伴耳鸣和耳聋。 梅尼埃病的治疗药物治疗: 1.镇静剂:发作时用 安定、鲁米那、晕海宁 2.血管扩张剂: 倍他啶、敏使朗、西比灵等 3.脱水剂:氯塞酮(利尿剂) 50%盐水甘油 4.止吐药:胃复安等。 5.中医中药:天麻、党参、 晕可平糖浆等梅尼埃病的手术选择梅尼埃病的手术选择