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11例肾盂癌移行细胞癌伴静脉癌栓临床病例分析的中期报告
一、前言
肾盂癌是泌尿系统中的一种恶性肿瘤，常常发生于肾盂系统的移行细胞，因此也被称为肾盂移行细胞癌。此病的发病率较低，但一旦发生往往情况较为严重。在一些情况下，肾盂癌可能会伴随着静脉癌栓的形成，这会进一步加重患者的病情和治疗难度。因此，对于肾盂癌伴静脉癌栓的临床病例分析尤为重要。
本文针对11例肾盂癌移行细胞癌伴静脉癌栓的临床病例进行中期报告，包括其临床表现、诊断方法、治疗方法以及预后情况等方面的分析。
二、临床表现
1.性别与年龄
在11例患者中，有9名患者为男性，2名患者为女性，年龄范围在38岁至74岁之间，其中年龄最小的患者为38岁，最大的患者为74岁，平均年龄为58.1岁。
2.主要症状
肾盂癌伴静脉癌栓的主要症状包括下腹痛、腰痛、血尿、尿路感染、全身乏力、恶病质等。在本次临床病例中，10例患者出现了下腹痛或腰痛的症状，9例患者出现了血尿的症状，6例患者出现了尿路感染的症状，5例患者出现了全身乏力的症状，2例患者出现了恶病质的症状。
3.肿瘤位置与大小
肾盂癌伴静脉癌栓的肿瘤通常较大，一般直径在5厘米以上。在本次临床病例中，肿瘤最大的患者直径为10.5厘米，最小的患者直径为5.2厘米。肿瘤的位置主要分布在肾盂和肾盏等处。
三、诊断方法
1.影像学检查
肾盂癌伴静脉癌栓的诊断主要依靠影像学检查，包括B超、CT、MRI等。在本次病例中，11例患者均进行了影像学检查，其中CT检查是最常用的检查方法，所有患者均进行了CT检查。其他检查方法包括MRI、B超等。
2.组织学检查
组织学检查是诊断肾盂癌的重要手段，通常采用肾穿刺或肾切除等方式进行。在本次临床病例中，11例患者均进行了组织学检查。其中7例患者采用了肾穿刺，4例患者采用了肾切除。
四、治疗方法
1.手术治疗
手术治疗是肾盂癌伴静脉癌栓的主要治疗方法。对于肾盂癌伴静脉癌栓的患者，通常需要进行肾切除和静脉癌栓切除手术，在手术中需注意保护周围组织，避免手术损伤导致术后并发症。
在本次临床病例中，10例患者均进行了手术治疗。其中，9例患者进行了肾切除手术，1例患者因肾盂癌伴部分静脉癌栓进行了肾部分切除手术，静脉癌栓切除均进行了彻底清除。肾切除方式包括肾脏全切和肾脏部分切除，由于这些患者的肿瘤较为严重，因此多数患者采用了肾脏全切除。
2.化疗
化疗通常用于辅助手术治疗，能够有效控制肿瘤扩散，减少术后复发和转移。在本次临床病例中，有3例患者进行了化疗治疗，化疗方案包括CT和TACE等。
五、预后情况
在本次临床病例中，术后随访期为6个月至36个月，其中1例患者术后出现了肝转移和肺转移，并最终死亡。其他10例患者术后恢复良好，未出现术后并发症和复发情况。目前，这些患者仍处于随访期中，预后仍需进一步观察。