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院前急救prehospitalemergencymedicalcare教学目标何为院前急救?突发疾病,谁能帮帮他?时间:2006年12月20日 9:00AM著名相声表演艺术家马某的保姆发现马某坐在卫生间的马桶上一直没有起来,头耷拉下来,呼之不应,小保姆不敢动他,赶紧给马某家人打电话。 马某家人接到电话迅速回家,发现马某呼唤不应,不省人事,也没敢挪动他,立即拨打“999”。 9:34AM北京红十字会999紧急救援中心接到求救电话,不到1分钟,救护车出动。 9:45AM救护车抵达现场,发现马某坐在马桶上,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,呼吸心跳停止,心电图呈直线。抢救40分钟,无任何生命迹象。 概念院前急救的任务院前急救的重要性四、院前急救的特点院前急救的原则院前急救的原则现场急救护理 搬运 监护运送院前急救护理生存链最重要的环节依赖于非专业医务人员常用紧急电话如何打1201.确定患者的呼吸道是否被舌头、分泌物或 某种异物堵塞。 2.呼吸如果已经停止,须立即实施人工呼吸。 3.如果脉搏不存在,心脏停止跳动,应速行 心肺复苏术。 4.检查有无出血。 5.大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院,但 对于颈部或背部严重受损者则要慎重,以 防止其进一步受伤。6.让患者平卧并保持安静,如有呕吐,同时无 颈部骨折时,则应将其头部侧向一边以防止 误吸、窒息。 7.在您实施急救的同时,让其他人打急救电 话,向医疗救护单位求援,在电话中应向 医生讲明患者受伤或发病的地点,并且询 问清楚在救护车赶到之前,应该做些什么。8.动作轻缓地检查患者,必要时剪开其衣服, 避免突然挪动增加患者痛苦。 9.既要安慰患者,自已也应尽量保持镇静,以 消除患者的恐惧。 10.不要给昏迷或半昏迷者喝水,以防液体进入 呼吸道而导致窒息,也不要用拍击或摇动的 方式试图唤醒昏迷者。常见六种错误急救方法院前急救批量伤员的检伤分类院前急救伤员的检伤分类> 在进行初步的体检后,应根据医嘱对病人进行急救处理。 常规的急救护理措施包括:给病人以舒适的体位,建立静脉通道和观察维护生命体征的平稳等等救护要点如果病人头部有创伤,且因为头盔妨碍呼吸时,应及时去处头盔,对于疑有颈椎创伤时,应十分慎重急救技术的应用固定10/25/202410/25/202410/25/202410/25/2024几种特殊情况的急救几种特殊情况的急救几种特殊情况的急救对病人进行了现场初步急救处理以后,应快速将病人转至医院,让病人能尽早地接受专科医生的治疗,对减少伤残率至关重要,决定病人转运的基本条件,是在搬动及转运途中,确保病人不会因此而危及生命和使病情急剧恶化。转运技术要求:途中监护给氧以及机械通气:应用鼻导管给氧,保持气道通畅,自主呼吸微弱者,可应用加压给氧,或使用机械通气。及时清除口腔中的分泌物,保持通畅的气道是一切氧疗的基础。如果病人呼吸已经停止或者自主呼吸无效,应在转运前或途中迅速给病人气管插管,在病人接受氧疗的过程中,护士要注意密切观察:呼吸频率及幅度的改变;有无被迫体位,口唇,甲床及其他部位的末梢循环是否良好。并将一些明确的病情改变记录下来。 建立有效的静脉通路:首选上腔静脉。不同转运工具转送特点与途中护理担架转运伤员途中护理汽车转运伤员途中的护理列车转运途中的护理飞机转运伤员的护理轮船转运伤员的护理与处置转运特点小结 转送安全到达后,须认真做好交班工作(基本病情、导管、用药、途中情况、目前情况)用品配备急救用物体位的摆放小结复习思考题谢谢聆听!