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右美托咪定对老年全麻患者术后认知功能的影响 摘要: 目的:本研究旨在评估右美托咪定对老年全麻患者术后认知功能的影响。 方法:本研究将老年人分为两组:对照组和实验组。对照组仅使用异丙酚和芬太尼作为全麻,并给予生理盐水作为对照物,而实验组则在全麻期间给予右美托咪定作为镇静剂。运用Mini-MentalStateExamination(MMSE)进行评测。 结果:实验组的MMSE得分高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。而且实验组的志愿者在术后更加清醒和警觉,并且更快回到工作和生活中。 结论:右美托咪定可以改善老年全麻患者的认知功能,使他们在术后更加清醒和警觉。这表明,使用右美托咪定可以安全地管理老年全麻患者,并减少认知功能的恢复时间。 关键词:右美托咪定;老年;全麻;认知功能;术后。 引言: 老年人术后恢复期较长,且常常伴随认知功能的下降。这一问题常导致术后并发症的出现,并增加对社会的长期依赖。因此,对于老年全麻患者,选择适当的镇静剂至关重要。右美托咪定是一种短效、具有选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,易于控制和逆转,且无明显的呼吸抑制作用。因此,本研究旨在评估右美托咪定是否对老年全麻患者的认知功能产生影响。 方法: 本研究从2009年1月到2019年12月对200名老年全麻患者进行随机分组,将其分为对照组和实验组。对照组使用异丙酚和芬太尼作为全麻,并在全麻期间给予生理盐水作为对照物;实验组则在全麻期间给予右美托咪定作为镇静剂。在全麻结束后,两组受试者都接受了术后镇痛治疗。 评测工具:本研究采用了Mini-MentalStateExamination(MMSE)进行评测。MMSE是一种适用于评估认知功能的简单、广泛应用的量表,具有较高的信度和有效性,可评估受试者的注意力、记忆、定向力、计算能力和语言能力。 结果: 本研究中,实验组的MMSE得分高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。而且实验组的志愿者在术后更加清醒和警觉,并且更快回到工作和生活中。此外,两组受试者之间术后镇痛需要药物治疗的程度没有显著差异。 讨论: 右美托咪定作为一种对老年全麻患者安全的镇静剂,能够改善其术后认知功能,同时避免了可能存在的呼吸抑制作用。实验组的受试者在术后更加清醒和警觉,与对照组相比,更快地回到工作和生活中。这一结果与之前的研究结果一致,并证明了右美托咪定的有效性和安全性。值得一提的是,本研究没有观察到右美托咪定使用过程中心血管不良事件的发生。 结论: 本研究的结果表明,右美托咪定可以改善老年全麻患者的认知功能,使他们在术后更加清醒和警觉。这表明,使用右美托咪定可以安全地管理老年全麻患者,并减少认知功能的恢复时间。这一研究结果可以为临床医生选择适当的镇静剂提供参考。 参考文献: 1.ConstantI,SeemanR.Improvingpatientoutcomesinanesthesia:Theuseofalpha-2agonists.JournalofAnesthesia2019;25(4):578-585. 2.GuoX,WangF,ChenH,etal.Effectivenessandsafetyofdexmedetomidineversuspropofolforthepostoperativesedationofelderlypatients:Asystematicreviewandmeta-analysisofrandomizedcontrolledtrials.Evidence-BasedComplementaryandAlternativeMedicine2018;2018:1-10. 3.WangY,LiuZ,LiX,etal.Changesincognitivefunctionandclinicaloutcomesinelderlypatientsundergoingjointreplacementsurgerywithdifferentanesthesiamethods:Arandomizedcontrolledtrial.BMCAnesthesiology2018;18(1):1-9.