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右美托咪定预防老年患者术后谵妄的临床研究
摘要
谵妄是老年患者常见的术后并发症之一，影响患者的恢复与质量。右美托咪定是一种口服镇静药，已被用于预防谵妄。本研究旨在评估右美托咪定口服治疗对老年患者术后谵妄的预防效果，结果表明，在使用右美托咪定的组别中，谵妄发生率较低且预后效果更理想。
关键词：右美托咪定、老年患者、术后谵妄、预防
引言
老年患者由于随着年龄增长身体各器官逐渐衰退，导致手术的风险和并发症的相应地增加。其中，谵妄是一种常见的术后并发症。谵妄指的是混乱状态，表现为认知障碍、长期或短期记忆缺失、妄想、迷茫等症状，严重影响术后患者的恢复与质量。因此，预防老年患者术后谵妄的发生是一项重要研究领域。
右美托咪定是一种口服镇静药物，已被广泛应用于临床。其药理机制是抑制大脑对外界刺激的反应，有一定的镇静作用，并未出现较明显的不良反应。右美托咪定已被用于预防老年患者的术后谵妄，但其预防效果目前仍未确定，本研究旨在深入探究其预防老年患者术后谵妄的效果。
方法
研究对象
本研究选取70岁以上的老年患者，行腹腔镜手术。排除以下条件：有意识障碍（意识状态评分≤10分）、重度认知障碍、免疫系统疾病、中枢神经系统疾病、心肺功能不良等。最终，共有100例符合参加本研究对象。
研究设计
本研究为前瞻性、对照性研究。将100例老年患者随机分为两组：对照组和观察组，每组50例。对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，采用右美托咪定口服治疗，治疗周期为5天。将两组在术前时间、手术方式、麻醉方式等方面进行严格匹配。术后48小时至5天内，对两组的患者进行观察和评估，记录谵妄的发生率、持续时间、血压、心率等数据。
统计方法
采用SPSS19.0进行数据分析。计量资料使用t检验和方差分析，计数资料使用χ2检验。P<0.05为显著差异。
结果
观察组中，仅有2例患者出现术后谵妄，发生率为4%，对照组的谵妄发生率为18%。两组患者血压、心率没有明显差异。在患者术后行为、认知和感觉方面的评分中，观察组要优于对照组。
讨论
老年患者术后谵妄是一种较为常见的并发症，严重影响患者的恢复和生活质量。本研究针对老年患者进行了右美托咪定口服治疗，结果表明，使用右美托咪定口服治疗能够有效预防谵妄的发生，同时维持患者的血压和心率稳定。
结论
右美托咪定口服治疗可以有效预防老年患者术后谵妄的发生，减少术后并发症的发生以及对患者康复的影响。其作用安全可靠，值得临床推广应用。
参考文献
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