中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识拓展版ppt课件.ppt

中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识不动杆菌感染显著延长住院时间不动杆菌感染患者病死率高鲍曼不动杆菌感染病死率高不动杆菌感染显著增加治疗费用目前针对鲍曼不动杆菌并没有指南可供参考
为规范鲍曼不动杆菌感染的诊疗，根据循证医学的原则，专家拟在2011制定
共识推出千锤百炼共识主要内容共识主要内容(2)共识主要内容MDR-XDR-PDR共识主要内容不动杆菌检出率逐年增加2005-2010年CHINET细菌耐药监测提示：不动杆菌属对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低耐碳青霉烯不动杆菌检出率逐年上升耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高AnywhereintheICU我国不同地区相同克隆流行鲍曼不动杆菌感染危险因素2010年CHINET监测不动杆菌在临床标本中的分布（%）不动杆菌混合感染发生率高2010年14家医院5523株不动杆菌属(鲍曼不动89.6%)细菌的耐药率（%）耐药状况鲍曼不动杆菌耐药机制复杂多样共识主要内容引起人体各个部位定植标本采集标本采集鲍曼不动杆菌复合体明确病原学诊断，区分鲍曼不动杆菌与其他不动杆菌鲍曼不动杆菌药敏鲍曼不动杆菌联合药敏共识主要内容感染治疗原则感染治疗原则不动杆菌感染的药物选择舒巴坦及含舒巴坦的β内酰胺类抗生素的复合制剂舒巴坦及含舒巴坦的β内酰胺类抗生素的复合制剂舒巴坦对不动杆菌有直接抗菌活性头孢哌酮-舒巴坦联合协同作用研究IJAA23(2004)590–595头孢哌酮/舒巴坦治疗MDR鲍曼不动杆菌感染重症患者疗效显著碳青霉烯类抗生素碳青霉烯类抗生素舒巴坦合剂与亚胺培南治疗鲍曼不动杆菌VAP疗效比较多粘菌素替加环素替加环素PK/PD四环素类抗菌药物氨基糖苷类抗生素其他抗菌药物鲍曼不动杆菌感染的抗菌药物选择鲍曼不动杆菌感染的抗菌药物选择鲍曼不动杆菌感染的抗菌药物选择鲍曼不动杆菌联合治疗方案共识主要内容不动杆菌可导致人体各部位感染不动杆菌肺炎定植or感染鲍曼不动杆菌肺炎治疗社区获得性不动杆菌感染鲍曼不动CAP特点鲍曼不动杆菌血流感染鲍曼不动杆菌血流感染鲍曼不动杆菌血流感染多重耐药鲍曼不动杆菌所致脑膜炎快速增加混合感染中枢感染混合感染术后感染不动杆菌脑膜炎病死率高鲍曼不动杆菌颅内感染腹腔感染泌尿系统感染皮肤软组织感染其他少见感染共识主要内容有效防控不动杆菌感染治疗困难！
重在控制！！加强MDRAB院内感染控制至关重要严格的手卫生制度；
病人的隔离：一旦病房内发现PDRAB,应当立即采取消毒、隔离措施；
环境的消毒：注意防止PDRAB在医院环境广泛定植
耐药菌筛查最普遍的耐药菌传播方式：通过您的双手感染控制：建议谢谢！