帕瑞昔布钠和右美托咪定预防瑞芬太尼诱发痛觉过敏的临床研究的开题报告.docx

帕瑞昔布钠和右美托咪定预防瑞芬太尼诱发痛觉过敏的临床研究的开题报告
一、选题背景
瑞芬太尼是一种高效止痛药物，常用于手术镇痛，但是长期或大量应用易引起痛觉过敏。痛觉过敏的发生率高达40%-80%，可给患者带来很大的不适和疼痛。因此，寻找一种有效的预防方法对于手术患者的术后恢复具有重要的意义。目前，帕瑞昔布钠和右美托咪定作为一种较新的联合应用方式，被认为可以有效地减少瑞芬太尼诱发的痛觉过敏反应，但是其具体的作用机制还需要进一步研究。
二、研究目的
本研究旨在探究帕瑞昔布钠和右美托咪定对于预防瑞芬太尼诱发的痛觉过敏的作用，以及其作用机制和安全性。
三、研究内容及方法
3.1研究对象
该研究选取拟行全麻下腹部手术的普通成年患者120例（男性60例，女性60例，年龄均值（±标准差）为45.2±6.7岁），排除有心、肺、肝、肾等严重基础疾病和药物过敏者。
3.2研究组
将患者随机分为两组，瑞芬太尼组和帕瑞昔布钠和右美托咪定联合应用组。其中，瑞芬太尼组给予1μg/kg瑞芬太尼进入静脉（i.v.），帕瑞昔布钠和右美托咪定联合应用组给予0.15mg/kg的帕瑞昔布钠和0.3μg/kg的右美托咪定进入静脉（i.v.），20分钟后再给予1μg/kg瑞芬太尼进入静脉（i.v.）。
3.3观察指标
观察指标包括：手术中收缩压、舒张压、心率的变化、静脉血氧饱和度、呼吸频率、痛觉反应评分等临床指标；血浆组胺、IL-6、TNF-α、5-HT等生化指标等。
3.4统计方法
适用描述统计方法、χ²检验、t检验、方差分析、相关分析等方法，对有效数据进行描述分析和比较。
四、研究意义
通过本次研究，可以更全面地掌握帕瑞昔布钠和右美托咪定联合使用对于预防瑞芬太尼诱发的痛觉过敏的作用及其机制，结果对于临床医生在促进手术患者术后恢复方面有着重要的意义。