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急性左心衰的护理及进展流行病学概念心衰分类病因病因病因发病机理临床表现:症状临床表现:心肺查体大家学习辛苦了,还是要坚持Acultventricularfailure实验室辅助检查实验室辅助检查 5、心衰标志物: B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)------公认诊断心衰得客观指标 1阴性预测值: BNP<100ng/L或NT-proBNP<400ng/L 2阳性预测值: BNP>100ng/L或NT-proBNP>1500ng/L 3评估心衰预后:持续走高----预后不良心排出量减少 —与心肌结构改变/功能降低有关 气体交换受损 —与肺循环淤血致气体弥散功能下降有关 活动无耐力 —与呼吸困难所致能量消耗增加与缺氧有关 体液过多 --与右心衰竭致体循环淤血,水钠潴留有关 恐惧 --与突然病情加重、产生窒息感与担心预后有关 潜在并发症:洋地黄中毒 潜在并发症:心源性休克、猝死心排出量减少气体交换受损活动无耐力护理措施护理措施抢救配合与护理抢救配合与护理抢救配合与护理抢救配合与护理重组人BNP(rhBNP):抢救配合与护理抢救配合与护理