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ERCP术后胰腺炎的危险因素分析及预防的任务书
胰管内镜逆行胰胆管造影术（endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）是目前治疗胆管、胰腺一些疾病的常用技术之一。然而，随着ERCP治疗的不断推广应用，ERCP术后胰腺炎（post-ERCPpancreatitis，PEP）也逐渐成为ERCP术后的主要并发症之一。PEP的发生率一般在1%~10%之间，轻者会出现腹痛、腹泻等症状，重者可能发生急性胰腺坏死和多器官功能障碍综合征等严重后果，严重威胁患者的生命健康。因此，针对ERCP术后胰腺炎的危险因素分析及预防显得尤为重要。
一、PEP的危险因素
1、年龄与性别：研究表明，女性和老年人发生PEP的风险较高，可能与激素水平和胰腺血液灌注不足有关。
2、ERCP操作者的经验：操作者的经验和专业能力也是影响PEP发生的重要因素之一，操作者的技术娴熟程度越高，发生PEP的几率越低。
3、长时间的手术时间：手术时间过长可能会导致胰管括约肌痉挛，导致胰管内部压力升高，致使消化酶和细菌易于进入胰腺中并引起炎症反应。
4、急性胆道炎和胆石症：患者存在急性胆道炎和胆石症等并存疾病，容易导致胆汁淤积和胆胰分流不畅，致使胰腺酶激活而发生PEP。
5、长肝胆管：长肝胆管是指胆总管长度大于10毫米的患者，这类患者因为肝胆管较长，胰汁分泌容易倒流到胰管内，容易引起胰管和胆管并发症。
6、先前的PEP：患者有过先前的PEP病史，再次进行ERCP操作时发生PEP的发生率会明显升高。
二、PE的预防
1、技术规范化：ERCP操作者要掌握规范操作技巧，遵循操作规范，做到技艺熟练。
2、减少操作时间：手术要尽可能缩短操作时间，避免操作过程中由于一些手术操作失误导致手术时间过长。
3、预防感染：ERCP术前要预防感染，ERCP手术过程中要做好消毒防范，避免细菌侵入和感染。
4、选择合适的患者：长肝胆管和急性胆道炎以及胆石症等患者操作前要予以充分考虑，如果非必需不要进行ERCP手术。
5、药物预防：对于高危患者和有PEP病史患者，可以考虑使用一些药物进行预防，如索非布特、兰索拉唑等。
结合以上危险因素分析及预防措施，采取有效的预防措施，能够有效的降低PEP的发生率，从而保障患者的生命健康。