着力“四化”建设,努力打造现代化医院感染管理.doc

书山有路勤为径学海无涯苦作舟。着力“四化”建设努力打造现代化医院感染管理第一篇：着力“四化”建设努力打造现代化医院感染管理着力“四化”建设努力打造现代化医院感染管理医院感染管理在现代医院管理中发挥着重要作用医院感染管理水平是医院管理水平、技术水平、质量水平、医德水平和现代化水平的重要标志医院感染管理事关患者、医务人员的生命与健康也关乎医院的发展。当前的医院感染管理已经步入“新常态”呈现出一系列新的特点：医院感染管理领域中的传统风险与非传统风险共存且相互转化；医院感染管理理论与实践的内涵和外延同步扩展；伴随着医院感染监测技术改进与能力提升对医院感染风险识别水平迅速提升而干预能力提升需要时间和实践的积累。而且医院管理水平在不断提升人民群众对医疗水平的要求也在不断提高显而易见感染管理需要迈出新的步伐。新形势下的我院的感染管理要有新思路、新举措要着力“四化”建设努力打造现代化医院感染管理。一、推动感染管理标准化提升感染管理规范程度一是完善感染管理运行机制精简感染管理流程。医院感染管理实践中存在着多部门交叉管理的情况制约着感染管理的效率和效果。例如抗菌药物合理应用的监管涉及医务部、质量控制办、感染管理科等多部门相同的病历资料或数据信息要反复接受不同部门查阅、调取。这种管理职能的交叉与重叠耗费了管理资源增加了管理成本降低了管理效率。近年来我院在信息化建设上取得了长足的进步已经为构建更精简的感染管理机制奠定了坚实的基础。我们应该梳理管理工作流程借助信息化手段实现资料文档的信息化查阅创新感染管理运行机制提升管理的效率。二是推行标准化消毒灭菌管理实现源头控制。消毒灭菌一体化集中处置已是当前的发展方向我们可以探索所有手术科室、所有手术器械的清洗、消毒、灭菌、维护的集中管理办法实现资源共享精简人员及设备投入。对处置的全过程建立详细的控制标准配置专业人员按照规范化流程操作减少细菌和病毒的扩散机会实现感染管理的源头控制。同时完善管理制度消毒员持证上岗按流程清单及工作标准执行消毒及检查工作。三是优化清洁方式打造良好的卫生环境。卫生整洁的医院环境是所有医务人员和患者的共同期望也是感染管理的重要保障。清洁工作也要科学化借鉴5s管理模式要有标准化的流程和清单如不同区域的清洁频率清单不同空间的清洁工作内容清单。同时清洁工具的选择也要科学化要尽量选用拖布代替拖把；用不同颜色的抹布和拖布区分功能绿色表示“清洁区”白色表示“半污染区”红色表示“污染区”。二、推动感染管理精细化提升感染管理质量水平一是加强医院感染高危区监测实现防控策略精细化。推动感染监测逐步从回顾性转向目标性、前瞻性监测从事后管理转向事前管理制定与完善各环节防控策略与核查措施做到内容全面、流程全覆盖确保使各项指标控制达标。二是科学开展医院感染宣传教育组织实施分层次的感染培训。医院感染管理工作的水平和层次取决于人才队伍的水平和层次打造一支素质优良、结构合理、既能满足医院临床监测需求又具备竞争能力的高水平感染管理人才队伍是提升感染管理工作质量的重中之重。因此要全面分析感染管理中的难点、痛点和问题点有针对性地、分层次地组织医务人员参加实际工作需要的精细化的感控培训例如对医院感染管理的专职人员开展专职培训除掌握专业技术外还要接受发展前沿信息；对各科护士长、总住院医师、感控监控员、重点病房医务人员等开展重点培训；对全院职工、进修生、实习生、新上岗人员等开展全员培训；对微创手术等开展专项培训；对保洁人员组织保洁培训；同时对患者、家属等普通大众开展以宣传资料为主的普及教育全面宣传感染控制的基础知识。三、推动感染管理信息化提升感染管理工作效率一是搭建信息技术平台实现信息化临床感控监测。医院感染的信息化管理是信息技术的迅猛发展的情况下感染管理发展的需要。运用信息技术搭建科学、规范、实时、高效的质量管理和监控平台不仅可以为医院感染控制专职人员提供了极大的便利提高感控人员的工作效率也可以对医院感染相关因素进行主动、连续、系统地监测分析实现感染控制的“大数据”管理充分发掘医疗大数据在感染管理中的作用例如为医院感染管理提供实时监测预警实现患者情况、医院感染信息、手术信息、数据统计分析等实时查询可前瞻性预测临床医院感染情况的动态趋势为感染病例的暴发提供预警重点监测高危部门为及时采取干预措施提供科学依据。二是关注感染管理持续改进实现数据化临床感控反馈。要以信息化平台中的数据为基础编制数据报表并按月或按季度向临床科室反馈其感染控制工作的绩效与问题点推动科室感染管理工作的持续改进。对重点科室和普通科室财