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针刺治疗癫痫后抑郁(肝气郁结证)的临床研究的任务书 任务书 一、研究背景 癫痫是一种神经系统疾病,具有复杂的病因和病理生理基础,对患者的身体和心理健康都会产生严重的影响。癫痫患者在治疗过程中常常会出现各种不良反应,其中包括情绪问题,如抑郁、焦虑等等。而传统的治疗方法往往使用药物治疗,但是对于某些特定的患者,药物治疗往往难以控制病情,同时药物会对身体产生不良的影响。因此,针刺治疗作为一种安全、无副作用的替代治疗方法,被广泛应用于过敏性疾病、神经系统疾病等,也开始在癫痫治疗中应用。然而,针刺治疗的具体疗效及其对心理问题的改善尚未得到充分的研究和证实。 本研究拟以针刺治疗为主要干预手段,探究其对癫痫后抑郁的有效性和机制,以期为临床提供一种新型治疗手段,同时增进我们对于针刺治疗在神经系统疾病治疗中的了解。 二、研究目的 本研究的目的是探究针刺治疗对于癫痫后抑郁的疗效及其机制,提出针刺适用于肝气郁结证的治疗方案,以期将其作为可患者选择的治疗手段。 三、研究内容 (一)研究对象 收集济南市某癫痫专科医院的患者资料,根据K值抽样原则,筛选出符合条件的患者。 1.纳入标准: ①年龄:18-60岁。 ②标准诊断为神经系统癫痫,病程3年以上。 ③抑郁程度高于中等水平:抑郁指数≥24分。 ④未用药或治疗后病情不稳定。 ⑤意愿申请加入该研究,签署知情同意书。 2.排除标准: ①严重的精神障碍,如精神分裂症、双相情感障碍等。 ②依赖药物或酒精的患者。 ③相关疾病的并发症。 ④妊娠或哺乳期的女性。 ⑤不能配合或无法遵从治疗方案的患者。 (二)研究方法 1.随机分组:将符合纳入标准的患者按照1:1的比例随机分为两组,分别为针刺组和对照组。采用随机数字表生成随机序列并分组。 2.干预方法:针刺组采用中医的针刺治疗方法,对照组采用常规治疗方法。 ①针刺组:根据患者病情、身体状况及因肝气郁结证的症状选取穴位。选取穴位包括足三里、太冲、风池、百会、肝俞、内关、心俞、神阙、迎香、印堂等穴位。按病情选穴并灸穴,针刺每次20-30分钟,每周2次,连续6周治疗。 ②对照组:采用常规治疗方法进行治疗。 3.观察指标: ①抑郁指数:采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行测量,分数越高表示抑郁程度越重。 ②疼痛程度:采用视觉模拟评分法(VAS)进行测量,0表示无痛,10表示最痛。 ③睡眠质量:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行测量,总分越高表示睡眠质量越差。 ④生活质量:采用生活质量评定表(SF-36)进行测量。 4.数据统计与分析:采用SPSS21.0统计软件进行数据处理分析,包括描述性统计、方差分析、t检验、Wilcoxon秩和检验等方法。 (三)研究周期 研究周期为6个月。 四、预期结果 本研究预期通过针刺治疗对于癫痫患者后抑郁的缓解和改善作用进行研究,同时提出肝气郁结证针刺治疗方案。并为癫痫治疗提供新思路和治疗手段,为针刺治疗在神经系统疾病治疗中的应用提供经验。