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骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者双颌手术前后软组织的变化及其相关性研究的任务书 任务书 一、研究背景 骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者是一种常见的口腔颌面畸形疾病,其特征是下颌骨宽大、上颌骨狭窄,导致下颌前缘与上颌前缘错位,牙列之间形成突出或凹陷;同时,下颌弓在张口时会向前推移,影响了正常的咀嚼、呼吸和发音功能。临床上,常采用双颌手术的方式治疗骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者,通过移动上下颌骨片,矫正错位的牙齿、改善面部轮廓,恢复正常的口腔功能,提高生活质量。 然而,骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者的双颌手术不仅会对骨骼结构造成影响,还会导致软组织的变化。以往的研究大多关注于骨骼结构的变化,而对于手术前后的软组织变化及其与骨骼结构的关系尚未清楚。因此,本研究旨在探讨骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者双颌手术前后软组织的变化及其与骨骼结构的相关性,为临床治疗提供依据和参考。 二、研究目的 1.通过测量手术前后骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者的面部软组织厚度、颧颌距、唇缘垂直距等指标,探讨双颌手术对软组织的影响。 2.通过分析上下颌骨移动的情况及软组织变化的数据,探究双颌手术对骨骼结构和软组织变化的相关性。 3.建立骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者双颌手术治疗的评价指标,用于指导临床诊治。 三、研究内容 1.研究对象的选择和分组 研究对象为骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者,年龄范围在18岁至40岁之间;符合以下条件者将被纳入本研究:1)经口腔正畸治疗无效;2)具有正常的生长发育和牙周健康;3)口腔内没有其他的疾病。根据双颌手术前后软组织变化的类型和程度,将研究对象分为三组,即轻度变化组、中度变化组和重度变化组。 2.测量指标的选择和方法 为了探讨双颌手术对软组织的影响及其与骨骼结构的相关性,我们将测量以下指标: (1)面部软组织厚度:在眉弓下、颧弓前、鼻唇沟、上唇前缘、下唇前缘、下颌边缘等6个部位测量面部软组织厚度,并分别记录手术前后的值。测量方法:用钝头卡尺垂直于面部,轻轻地放在皮肤表面,可以在外观上确定其水平位置,在垂直方向测量皮肤和骨中间的距离。 (2)颧颌距:又称印堂颌距,是颧弓与下颌角之间的距离。测量方法:在托槽头部托槽上用钝头卡尺测量。 (3)唇缘垂直距:又称唇缘位置,是在面部中央下区三个标志点垂直于嘴唇上边缘和下边缘的距离。测量方法:用钝头卡尺维持水平状态,在面部中央下区三个标志点测量。 3.数据分析方法 通过收集手术前后骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者的面部软组织厚度、颧颌距、唇缘垂直距等数据,采用SPSS20.0统计软件对数据进行分析,包括描述性统计、方差分析和相关分析等,以探索双颌手术对软组织和骨骼结构变化的相关性,并建立一套双颌手术治疗的评价指标。 四、研究意义 本研究将有益于: 1.探究骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者双颌手术对面部软组织和骨骼结构的影响,揭示治疗机制,为手术治疗提供依据。 2.建立双颌手术治疗的评价指标,为临床治疗提供数据支持,规范治疗方案,提高治疗效果。 3.对于口腔颌面外科、口腔正畸学等领域的研究和教学具有积极的推动作用,为学术界提供新的研究思路和实践经验。 四、研究进度计划 本研究计划用时3年,具体进度计划如下: 第一年:选取研究对象,明确测量指标和方法,完成大规模数据搜集和记录。 第二年:统计数据,并对数据进行描述性分析、方差分析和相关分析,完成初步结果的分析。 第三年:完成结果的整合和分析,建立双颌手术治疗的评价指标,完成相关论文的写作和发表。 五、研究预期结果 1.通过测量面部软组织厚度、颧颌距和唇缘垂直距等指标,得出双颌手术对软组织的影响。 2.通过分析上下颌骨移动的情况及软组织变化的数据,探究双颌手术对骨骼结构和软组织变化的相关性。 3.建立双颌手术治疗的评价指标,为临床治疗提供数据支持,规范治疗方案,提高治疗效果。 六、研究团队与经费支持 研究团队由正畸学、口腔颌面外科学、生物医学工程学等专业的研究者组成,拥有丰富的研究经验和实践能力。本研究由国家自然科学基金和省级科研项目共同支持,经费总额为80万元。 七、参考文献 1.PilidesA,AthanasiouAE,KalyvasD,etal.FacialaestheticsandfunctionalconsiderationsinthemanagementofClassIIImalocclusion.JCraniomaxillofacSurg,2013. 2.HoppenreijsTJM,FreihoferHPM,StoelingaPJW,etal.AlongitudinalcephalometricstudyofClassIIIpatientstreatedbymaxillaryadvancementandmandibularsetbackosteotomy.II.Softtis