理肝化痰方加减治疗非酒精性脂肪肝20例临床观察的任务书.docx

理肝化痰方加减治疗非酒精性脂肪肝20例临床观察的任务书
任务书
一、选题背景
非酒精性脂肪肝是近年来发病率逐渐增高的常见疾病，其病因较多，常见的因素包括肥胖、高血脂、高血压、糖尿病等。由于非酒精性脂肪肝病的隐蔽性较高，多数患者早期不易被发现，进而演变成肝硬化或肝癌等严重疾病。传统中医学认为，非酒精性脂肪肝是由于肝阳虚损、气滞血瘀、寒湿困滞、内伤外感等因素所致，治疗方面可借助方剂进行辅助治疗。本文旨在探讨理肝化痰方对非酒精性脂肪肝的加减治疗效果及作用机制。
二、研究目的
本研究旨在观察理肝化痰方对非酒精性脂肪肝的加减治疗效果及作用机制，为中医药治疗非酒精性脂肪肝提供临床指导，并为虚阳虚损、气滞血瘀、寒湿困滞、内伤外感等因素导致的非酒精性脂肪肝提供治疗方案。
三、研究内容
1.选取非酒精性脂肪肝患者20例，男女不限，年龄在18~60岁之间。
2.将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组使用理肝化痰方加减治疗，对照组则采用常规治疗，每天两次，每次30天。具体方剂组成如下：
（1）理肝化痰方（治疗组）
柴胡9g
茯苓9g
陈皮6g
生姜3g
丹参15g
桃仁6g
当归6g
刺五加9g
五味子6g
山楂12g
（2）常规治疗（对照组）：通常采用肝保肝、排毒三大法，通常组成如下：
维生素E胶囊1粒/次，每天两次；
ω-3多不饱和脂肪酸1g/次，每天两次；
坚果类食物50g/天。
3.研究周期30天，期间测定两组患者的血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及血红蛋白（Hb）水平，并统计患者的临床症状改善情况。
四、研究意义
1.非酒精性脂肪肝的病因复杂，疗效难度大，本研究通过理肝化痰方进行加减治疗，为患者提供新的治疗思路。
2.本研究将以临床指标和临床症状作为主要观察指标，可以客观反映出理肝化痰方加减治疗非酒精性脂肪肝具体的疗效和优劣。
3.本研究将探讨理肝化痰方对非酒精性脂肪肝的作用机制，为进一步探索非酒精性脂肪肝的病因病机及中医治疗提供科学参考。
五、参考文献
1.DixonJB,BhathalPS,O'BrienPE.Nonalcoholicfattyliverdisease:predictorsofnonalcoholicsteatohepatitisandliverfibrosisintheseverelyobese.Gastroenterology.2001；121:91-100.
2.AkyuzF,DemirK,OzdilS,etal.Evaluationofmetabolicparametersandliverbiopsyaspredictorsofresponsetotherapyinnonalcoholicfattyliverdisease.IntJClinPract.2006；60:1609-1615.
3.RinellaME.Nonalcoholicfattyliverdisease:asystematicreview.MayoClinProc.2015；90:1233-1249.
4.HuangY,BiX,YanJ,etal.Nonalcoholicfattyliverdisease:anemergingdriverofhepatocellularcarcinoma.JImmunolRes.2018；2018:3062410.
6.YonedaM,FujitaK,NozakiY,etal.Endoplasmicreticulumstresspromotesthedevelopmentofnonalcoholicfattyliverdisease.Hepatology.2012；58:107-111.