螺旋CT门静脉造影对门脉高压侧支循环的研究的任务书.docx

螺旋CT门静脉造影对门脉高压侧支循环的研究的任务书
一、背景介绍
门脉高压是临床上常见的一种病理状态，其特点是门静脉血管扩张、压力升高，导致门脉区及相关器官血液淤滞，出现脾肿大、腹水等症状。门脉高压的主要原因是门静脉血流受阻，血液不能及时回流心脏，产生侧支循环，导致门静脉血管扩张。而门静脉造影是一种有效的检查手段，能够直观地显示门静脉血管及其分支的情况，对诊断门脉高压和侧支循环具有重要的临床意义。
二、研究目的
本研究旨在探讨螺旋CT门静脉造影对门脉高压侧支循环的诊断价值，并评估该检查手段的可行性和临床应用效果。具体目的如下：
1.分析门脉高压侧支循环的分布规律及其形态特征，为门静脉造影的临床应用提供参考；
2.探讨螺旋CT门静脉造影与传统的数字减影血管造影(DSA)在诊断门脉高压侧支循环上的比较，并评估其敏感性、特异性和准确性；
3.分析螺旋CT门静脉造影在门脉高压侧支循环治疗方案制定中的应用价值，为临床治疗提供参考。
三、研究内容和方案
1.研究对象
本研究选取门脉高压确诊且需要门静脉造影检查的患者为研究对象，共计50例。其中男性30例，女性20例，年龄范围为18岁至60岁。
2.研究方法
（1）螺旋CT门静脉造影检查方法
采用128层螺旋CT机进行检查，扫描范围为门静脉及其分支，采用静脉注射造影剂进行血管造影。检查前应将患者口服碳酸氢钠以产生肠管气体，增加检查的准确性。扫描参数：120kV，200mAs，重建层厚为1mm，层距为1mm，重建间隔为0.8mm。
（2）传统数字减影血管造影(DSA)检查方法
采用DSA设备进行检查，扫描范围为门静脉系统以及相关的肝静脉和肠系膜下静脉分支。检查前应将患者口服碳酸氢钠以产生肠管气体，增加检查的准确性。扫描参数：50-70mL造影剂注射速度为2.5-4mL/s，平均注射量为85mL。扫描层厚为1.25-3mm，间距为1.25-3mm，造影剂用量为0.1-0.2mL/kg。
（3）数据处理和分析方法
采集图像后，使用DICOM工具进行图像处理。通过对螺旋CT和DSA图像的对比分析，探讨两种检查手段在门脉高压侧支循环诊断方面的优缺点并进行统计分析。
四、预期结果
本研究预期可获得以下结果：
1.螺旋CT门静脉造影可清晰显示门静脉及其分支的血管病变和侧支循环，与DSA相比，图像质量更优。
2.统计分析表明，螺旋CT门静脉造影对门脉高压侧支循环的检出率高于DSA，敏感性和特异性也较高。
3.进一步分析发现，螺旋CT门静脉造影在制定门脉高压侧支循环治疗方案方面较为实用，可以为临床治疗提供重要的参考依据。
五、研究意义
本研究对门静脉造影在门脉高压侧支循环诊断中的价值和临床应用提供了一定的参考。该研究采用先进的CT技术，不仅可以直观地显示门静脉血管及其分支的情况，还可以提供更准确、更可靠的诊断结果，有助于制定更合理、更有效的治疗方案。除此之外，本研究还有助于推广和提高门静脉造影技术的应用水平，促进基础医学和临床医学的发展，为保障患者的健康和生命安全做出贡献。