鼻用激素-明胶海绵治疗鼻内窥镜术后鼻腔粘连的临床分析的任务书.docx

鼻用激素-明胶海绵治疗鼻内窥镜术后鼻腔粘连的临床分析的任务书
任务书
1.研究背景：
随着鼻内窥镜技术的发展，越来越多的鼻腔手术采用了这种无创或微创的方式，如鼻甲切除、鼻中隔矫正、鼻窦炎手术等。但是，这些手术后可能会导致鼻腔内发生粘连，这是由于手术后鼻腔黏膜受损，愈合过程中产生的纤维组织增生，黏膜间出现粘连。这种病变影响了鼻腔正常通气和粘膜健康，容易引起嗅觉障碍、头痛、鼻塞等症状，降低了生活质量。因此，如何预防和治疗鼻内窥镜术后鼻腔粘连成为临床医生关注的问题。
目前治疗鼻腔内黏连的方法主要有保守治疗与手术治疗。保守治疗包括局部滴液、喷雾、口服药物、针灸等，但有效率不高。手术治疗则较为直接和有效，但需要拆除黏连组织，创面愈合时间长，成本高，手术风险大。因此，探讨鼻用激素-明胶海绵治疗鼻内窥镜术后鼻腔粘连的临床应用情况和临床疗效，具有重要的理论和实际意义。
2.研究目的：
本研究旨在分析鼻用激素-明胶海绵治疗鼻内窥镜术后鼻腔粘连的临床应用情况和疗效，探讨其治疗作用和优势，为临床医生提供参考和借鉴，提高鼻内窥镜手术后粘连治疗效果。
3.研究内容：
3.1研究对象
选择在我院鼻内窥镜手术后发生鼻腔粘连的患者作为研究对象，满足以下条件：
①年龄在18-60岁之间；
②鼻内窥镜手术治疗后出现鼻腔粘连；
③意愿参加本研究并签署知情同意书。
3.2研究方法
3.2.1实验分组
将研究对象随机分成两组：治疗组和对照组，每组40例，治疗组采用鼻用激素-明胶海绵治疗鼻腔粘连，对照组采用传统保守治疗。
3.2.2治疗方法
治疗组：在局部麻醉下，清洁鼻腔，取出明胶海绵，剪成合适大小的片状，涂抹丙酸酯类鼻用激素（如倍泰松或地塞米松），置入鼻腔，固定4小时后取出。间隔一周，每周给予一次，共3周。
对照组：选择鼻腔分泌物清理、口服抗炎药、鼻腔冲洗等传统治疗方法，每周给予2-3次治疗，共3周。
3.2.3指标观察
在治疗前、治疗结束后1、3、6个月进行复查，收集以下指标数据：
①CT检查：记录粘连部位、粘连程度、黏液分泌情况等;
②嗅觉测试：记录基础值和治疗前、治疗结束后1、3、6个月的嗅觉阈值；
③关注症状：如鼻塞、头痛等，记录治疗前、治疗结束后1、3、6个月的症状状态。
3.3数据处理
采用SPSS20.0对数据进行统计和分析，描述性统计分析、t检验、非参数检验、卡方检验、方差分析等方法，研究各因素之间的关系和差异。
4.研究预期结果：
鼻用激素-明胶海绵治疗鼻内窥镜术后鼻腔粘连，具有治疗效果明显、疗效稳定、安全方便等特点，比传统治疗具有更好的优势和应用前景。本研究可以为这种新型治疗方法的应用提供帮助和指导，为病患带来实际效益，促进临床治疗水平的提高。