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会计学快速型:100次/分窦速、心房纤颤,心房扑动,房性心动过速,室性心动过速,早搏(期前收缩)等 缓慢型:60次/分完全性房室传导阻滞,窦性心动过缓等有效不应期(ERP) 指膜接受刺激而不能产生全面除极化的动作电位的这段时间,反映了“膜反应性恢复时间”,与膜对Na+的通透性有关。 有效不应期(ERP)0相——-60mv 绝对不应期(ARP)0相——-55mv /ERP与APD的时间关系抗心律失常药分类抗心律失常药的作用机制 1.降低自律性 ⅠA类—适度阻滞钠通道(奎尼丁) ⅠB类—轻度阻滞钠通道(利多卡因) Ⅳ类:钙拮抗剂(维拉帕米) 2.影响传导 ⅠA类—适度阻滞钠通道(奎尼丁) ⅠB类—轻度阻滞钠通道,促进钾外流(利多卡因) 3.延长有效不应期 绝对延长ERP奎尼丁 相对延长ERP利多卡因 促进相邻心肌ERP不均一趋向均一常用的抗心律失常药利多卡因利多卡因普萘洛尔普萘洛尔胺碘酮维拉帕米