神经电生理检查.ppt

第十一章神经肌肉电生理评定本章学习要求第一节概述一、神经肌肉电生理特性二、检查注意事项第二节神经肌电图检查一、肌电图检查的目的一、肌电图检查的目的二、肌电图检查注意事项三、正常肌电图（一）、插入电活动（二）、电静息（三）、轻收缩时肌电图运动单位电位正常肌电单位（四）运动单位募集和发放类型四、异常肌电图（一）插入电活动（二）肌强直放电自发电位（三）自发性电位2、正锐波※3、束颤电位4、肌纤维颤搐5、复杂重复放电（四）运动单位电位1、运动单位的时限和波幅改变1、运动单位的时限和波幅改变运动单位电位2、多相电位（五）募集型各种不同的募集现象图神经源性疾病与肌源性疾病的肌电图的鉴别第三节神经传导检测和诱发电位一、神经传导检测（二）运动神经传导测定（二）运动神经传导测定正中神经运动传导的测定2、不同类型异常的特点（三）感觉神经传导测定感觉神经的传导2、不同类型异常的特点（四）常见的神经传导速度测定正中神经感觉传导的测定影响神经传导测定因素常见的异常神经传导类型二、诱发电位（一）诱发电位检测目的（二）诱发电位检测要求与特点特点：A上肢体感诱发电位导联图
B下肢体感诱发电位导联图
对周围神经病、脊髓病变、脑干、丘脑和大脑半球病变、中枢脱髓鞘病(MS)有诊断及鉴别诊断作用；对昏迷预后及脑死亡有协助诊断；脊柱及颅后窝术中监护。BAEP的临床应用
VEP最有价值之处是发现视神经的潜在病灶，视神经病变常见于视乳头炎和球后视神经炎，PRVEP异常率可达89％；VEP对多发性硬化的诊断也很有意义。

MEP的临床应用（四）运动诱发电位第四节低频电诊断一、直流-感应电诊断二、强度-时间曲线检查强度-时间曲线检查的结果分为完全失神经曲线、部分失神经曲线、正常曲线1、字体安装与设置