皮肤浅表淋巴结评估.ppt

身体评估一、皮肤评估
二、浅表淋巴结评估一、皮肤评估二、浅表淋巴结评估（四）皮肤评估的主要内容1.颜色皮肤黏膜苍白是由于血浆血红蛋白含量降低、末梢毛细血管痉挛或充盈不足所致。
常见于：贫血、寒冷、休克、虚脱、惊恐及主动脉瓣关闭不全等。
检查部位：颜面，口唇，结膜，指甲等。紫绀（cyanosis）发红（redness）黄染是皮肤黏膜呈黄色，主要见于黄疸。
早期易出现在巩膜，严重时可见于皮肤。
常见于：胆道梗阻、肝细胞损害或溶血性疾病、长期服用带有黄色素的药物及含胡萝卜素丰富的食物。色素沉着指部分或全身皮肤色泽加深，是由于表皮基底层的黑色素增多所致。
生理状态：孕妇出现妊娠斑、老年人色素斑。
病理状态：见于慢性肾上腺皮质功能减退症、肝硬化、晚期肝癌等。色素脱失（depigmentation）2.湿度与温度3.弹性（elasticity）4.皮疹（skineruption）斑疹（maculae）丘疹（papules）荨麻疹（urticaria）玫瑰疹（roseola）5.皮下出血瘀点紫癜瘀斑血肿6.蜘蛛痣与肝掌肝掌7.水肿（edema）凹陷性水肿非凹陷性水肿轻度水肿中度水肿重度水肿8.压疮好发部位压疮分期压疮危险性Braden评分量表（一）浅表淋巴结的分布头颈部淋巴结腋窝淋巴结腹股沟淋巴结（二）评估方法病理性淋巴结（三）临床意义临床意义案例评析案例评析思考与训练思考与训练思考与训练