康复与康复医学桑课件教案.pptx

会计学一、康复与康复医学康复专家们曾把“康复”定义为“康复是指综合协调地应用医学、社会、教育、职业的措施，对患者进行训练或再训练，减轻残疾因素造成的影响，以尽量提高其活动功能，改善生活自理能力，重新参加社会生活”。1981年WHO医疗康复专家委员会给康复下了一个新的定义：“康复是指采取一切措施，减轻残疾和因残疾带来的后果，提高才智和功能，使他们重新回到社会中去”。
康复是使残疾者和功能障碍者恢复功能，恢复权利的过程。康复服务中主要包括四个方面：
1、医学康复（以医学的手段矫治残疾，提高其功能）；
2、教育康复（实现受教育的权利，如文化教育及特殊教育）；
3、社会康复（恢复其参加社会的权利，如残疾人参与社会活
动，建筑无障碍设施）；
4、职业康复（为残疾人创造就业条件并实现其自食其力）。
通常将包括医学康复、教育康复、社会康复、职业康复诸方面的康复工作称为全面康复或俗称大康复。（二）康复医学㈢康复医学的构成
基础康复学：运动学、人体发育学、运动生理学、组织再生生理学、神经生理学、神经病理学、运动治疗学等。

康复残疾学：骨关节肌肉系统残疾学、神经系统损害残疾学、功能障碍学等。

临床残疾评价学：身体功能的评价、语言和听力功能的评价、心理功能的评价、职业评价、社会能力评价等。

临床残疾治疗学：物理治疗学、作业疗法学、康复护理学等。㈣康复医学研究的对象
伤病与障碍的关系

与伤病共存的障碍

伤病后遗留的永久性障碍

与伤病无关的独立障碍㈤康复医学的工作内容

⒈康复预防

⒉康复评定

⒊康复治疗㈥康复方式
⒈专业康复
在具有专业人才、先进设备的康复机构进行。
优点：能解决复杂问题；培养专业人才。
缺点：投资、费用高；服务面窄。

⒉社区康复
在社区进行。
优点：服务面广、费用低、简便易行、是实现“人人享有康复”的最好形式。
两者之间应保持联系。二、康复医学与治疗医学⒈萌芽期（1910年以前）
在公元前温泉、日光、磁石、按摩、健身运动等因素应用于治疗风湿病、慢性疼痛、老损等疾患。
我国春秋战国时代已将按摩和温热用于治疗疾病。如《素问•血气形志篇》中已有“病生于筋，治之以熨引”的记载。汉代马王堆汉墓出土的《导引图》中绘有多种医疗体操。华佗的《五禽戏》是医疗体操的形式之一。武术是公认的最早的运动疗法。
古希腊的出土文物提供了一些原始的康复治疗技术。
公元后到1910年以前的阶段初期的运动疗法、作业疗法、电疗法和光疗法已逐渐形成，残疾者的职业培训，聋、盲人的特殊教育，精神病的心理治疗，患者的社会服务等工作已经开始。主要治疗对象风湿性疾病、轻型外伤后遗症、聋盲人等。⒉形成期（1910—1946年）
1910年开始，康复一词正式应用于残疾者身上。
1917年美国陆军成立了身体功能重建部和康复部，这是最早的康复机构。
1942年在纽约召开全美康复讨论会，给康复下了第一个定义。
1943年英国发表公告，公开承认了康复的概念。期间第一次世界大战后的战伤、截肢、脊髓和周围神经损伤。
20—30年代脊髓灰质炎的流行，使得康复评定方面出现徒手肌力检查等方法；治疗方面出现增强肌力的运动疗法、假肢、矫形器、电诊断、超声治疗等。第二次世界大战进一步促进了康复的发展。
1917年成立美国作业疗法师协会，1920年成立美国物理疗法师协会。1923年成立美国放射、理疗学会，1925年改为美国理疗学会，1945年改为美国物理医学学会。
1922年《作业治疗与康复》杂志诞生，1944年《物理医学与康复文献》杂志诞生。⒊确立期(1947—1970)
第二次世界大战后客观地促进了康复医学的发展,1947年美国成立了物理医学与康复医学会,同年制定了康复医学专业医师的培养制度.
1948年成立世界物理治疗联合会。
1950年成立了国际物理医学与康复联盟。
1952年召开第一届世界物理医学会。
1954年成立了世界作业疗法师联合会。
1969年康复国际正式冠名。
《物理医学与康复文献》、《美国物理医学杂志》等杂志名称确定。
脊髓损伤治疗已有系统经验，治疗中枢性瘫神经生理学方法广泛应用，康复工程纳入治疗手段，社区康复概念开始形成，心、肺疾病康复也开展。
⒋发展期（1970年以后）
1970年后康复医学在医疗、教育、科研方面都有较快的发展。
康复病床、康复医师和主要康复专业人员的数量已经具备一定规模。
许多康复中心和康复科室成绩显赫（如Rusk康复医学研究所、美国明尼苏达大学物理医学与康复科、加拿大渥太华皇家康复中心、英国西部脑瘫中心、日本国立康复中心等）。
1983年美国制定了统一的医学资料系统。
教学方面：
1972年国际康复医学会提出了毕业前教学标准。
1976年发表了《教育与培训》白皮书，各国建立了康复医师和相关专业人员培训基地。
1972年世界物理治疗师联合会提出了PT