急性药物性肝损伤.ppt

药物性肝损伤药物性肝损伤是指由药物本身及/或其代谢产物引起的肝脏损害。
ALT或DBIL升高至正常值上限2倍以上；AST、ALP和TBIL同时升高且其中至少有一项升高至正常值上限2倍以上。流行病学病因发病机制中毒性肝损伤免疫介导性肝损伤肝损伤的机制临床表现诊断我国诊断标准：

1、肝脏损害大多出现在用药后1～4周内，少数药物潜伏期长。
2、初发症状可能有发热、皮疹、瘙痒等过敏现象。
3、周围血液中嗜酸粒细胞大于6%。
4、肝内胆汁淤积或实质细胞损害等临床和病理征象。
5、淋巴细胞转化试验或巨嗜细胞(白细胞)移动抑制试验阳性。
6、肝炎病毒标志如HBsAg、抗-HBc抗体、抗HAV(IgM型)抗体、抗HCV抗体、抗HEV抗体等阴性。
7、偶然再次给药可诱发。
凡具备上述（1），加上（2）～（7）项条件中任2项，可考虑诊断为药物性肝损伤。
治疗预防监测急性药物性肝损伤全国多中心回顾性病例调查方法结果全国14家医院年度病例报告数及其年度分布急性药物性肝损伤的临床类型与年龄之间的关系急性药物性肝损伤病因分析的关联性评价Thankyou!