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大学生社会实践活动考核表 姓名学号班级 实践活动 实践单位 起止日期 个人自评自评成绩:□及格□不及格 (非集体组队实践,此项不填) 评定成绩:□及格□不及格 小分队 意见 签名(队长):年月日 (请实践单位/部门负责人对实践学生的表现给予客观评价) 实践 单位 鉴定 意见 实践单位盖章: 年月日 (个人实践由辅导员老师鉴定,集体组队由带队老师鉴定) 指导 评定成绩:□及格□不及格 教师 意见 带队老师/辅导员签名:年月日 学院团委或评定成绩:□及格□不及格 所在学生部 考核意见盖章: 年月日 备注:1、学院保存资料,填写内容须用黑色水笔或钢笔。 2、必须根据真实情况进行填写,反映客观内容。 3、评定成绩时在及格或不及格选项前打“√”。 4、实践单位鉴定意见栏必须加盖实践单位/实践部门公章。 5、如参加集体组队,指导教师意见由带队老师给;如参加个人职业体验与访问,指导教师意见由大一期 间的辅导员老师给予评定。 6、参加集体组队的学生,最后一栏由队伍所在学院分团委评定考核意见,参加个人职业体验与访问的学生, 此栏由基础学院所在学生部给出评定成绩,并由学生部统一盖章。 7、如大二专业分流或转专业,班级栏上专业分流或转专业前后两个班级名称均须填写。