2022关于XX市家庭医生式服务的报告.doc

关于XX市家庭医生式服务的报告家庭医生式服务制度在国外已经发展相对完善。家庭医生在不同国家有不同叫法在美国称“家庭医生”英国则叫“全科医生”两者本质上都是直接为所在社区居民服务。“家庭医生”是社区居民的健康守门人。美国人看病先找自己的家庭医生。如果需要由家庭医生安排病人住院或联系专科医生继续为病人服务。一般情况下保险公司只负责经过家庭医生同意的继续治疗费用。医生、保险公司、医院之间为了保护自己的利益互相制约。因此家庭医生不仅要向居民提供一线医疗服务还要掌握城市医疗资源以便正确推荐病人到最合适的大医院就诊。英国建立全科医生与居民签约机制实行社区首诊制及按签约人头预付、总额包干充分依赖全科医师面向全体人民免费首诊提供医疗卫生服务成为发达国家中卫生成本最低、健康绩效最好的国家之一。其服务模式由全科医生、各类护士、物理治疗师、药师和健康管理师等组成“基层保健团队”全科医师对签约居民的医疗费用支出直接控制承担临床医疗服务工作以及部分健康教育、慢病管理等工作。家庭医生制度在我国尚未建立不论自费公费病人看病任意选专科选医生。病人盲目就医、无序就医现象普遍存在分级诊疗制度亟待建立。为此党的十八届三中全会明确提出“建立社区医生和居民契约服务关系”而开展家庭医生式服务正是具体贯彻落实举措。家庭医生式服务是指社区卫生服务机构的全科医生服务团队按照充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则与居民签订服务协议为签约居民提供主动、连续、综合的基本医疗和公共卫生服务是一种新型的医疗卫生服务模式。从长远来看希望通过家庭医生式服务使家庭医生成为医疗资源利用的守门人建立起以家庭医生为核心的分级诊疗机制；使家庭医生成为居民健康的守护人由家庭医生对签约服务对象提供全程的健康管理；通过定期的社区诊疗来掌握服务地区人群的健康状况针对居民不同需求来提供有针对性地健康管理服务使家庭医生成为医保经费使用的代理人；使社区居民在比较固定的签约服务关系的基础上把医保经费按照签约人头预付给家庭医生进行管理。XX市从2013年10月启动家庭医生式服务试点工作以来围绕制定方案、确定示范点建设单位、营造工作氛围等开展了一系列工作现将XX市家庭医生式服务调研情况报告如下：一、推进情况（一）制定方案试点先行市卫生计生局于2013年10月印发了《XX市家庭医生式服务实施方案（试行）》对家庭医生式服务工作任务、服务内容、签约双方的权利和义务等均作了明确规定同时要求XX县区试点先行为下一步全市推行创造出更多可推广和借鉴的经验。2014年1月省卫计委、人社厅选定了36个县（区）为全省家庭医生式服务试点地区其中禅城、顺德两区被纳入试点区。（二）确定示范点全面推行2014年市政府工作报告和《XX市建设人民满意政府行动方案（2014—2020年）》均明确提出在我市试点开展家庭医生式服务要求各区至少建立1个家庭医生式服务市级示范点以家庭医生团队为基础为签约居民提供免费基本公共卫生服务和个性化医疗保健服务。市政府并将此项工作纳入2014年民生实事。为此市卫生计生局于2014年2月下发了《XX市家庭医生式服务市级示范点建设标准》在全市选定XX县区祖庙街道社区卫生服务中心等22个社区卫生服务机构为市级示范点建设单位开展了示范点建设工作：一是组建家庭医生服务团队每个团队至少3人由全科医生、社区护士和公共卫生医生组成全科医生是家庭医生团队的责任医生。二是家庭医生团队与社区居民建立相对固定的契约服务关系首先与辖区的老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者、残疾人等重点人群签约逐步向全人群覆盖。三是家庭医生团队做到“五统一”：统一着装、统一胸卡、统一出诊装备、统一交通工具、统一服务流程。四是实行“2+n”家庭医生工作模式家庭医生团队一周至少有2天集中从事家庭医生式服务工作。五是在开展规定的基本公共卫生和基本医疗服务的基础上提供以健康管理为主要内容、主动服务为主要形式的个性化的服务。（三）加大宣传力度营造良好工作氛围1.加大媒体宣传力度。市卫生计生局将家庭医生式服务的宣传纳入2014年卫生新闻宣传工作重点内容6月在佛山电台医信路路通节目、《佛山日报》人口天地专栏、佛山电视台《经历》栏目和卫计局政务微博大力宣传家庭医生式服务内容让居民了解签约后所能享受的健康管理服务提高居民对家庭医生式服务认可度。10月13日-17日在各区开展了家庭医生式服务宣传周活动围绕省卫计委制定的家庭医生式服务宣传的核心参考信息通过广播、电视、报刊、网络、微博、微信等大众传媒向社会公众宣传普及家庭医生式服务。其中《佛山日报》开辟“社区医生有绝活”专栏每天介绍1名社区医生帮助居民了解身边的家庭医生。2.制作“政务可视化”系列短片。市卫生计生局委托第三方机构