2022关于XX市家庭医生式服务的报告 (5).doc

关于XX市家庭医生式服务的报告家庭医生式服务签约工作制度一、全科医师签约必须由全科医生担任或由已经通过全科岗位的临床医师或中医师及单位任命的责任医生或护士担任。二、全科医生签约服务坚持充分告知、自愿签约的原则。三、全科医师以团队的形式对签约居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。四、全科医师采用适宜技术、适宜设备和基本药物帮助解决签约对象常见健康问题。五、全科医师为签约对象提供医疗卫生服务上的便利引导签约对象到卫生室首诊并为其提供便捷的双向转诊服务。六、全科医生协助签约对象向二、三级医疗机构转诊和预约诊疗并及时对接和提供二、三级医疗机构转回卫生室后的家庭康复指导服务。七、全科医师全面掌握签约对象的健康信息为签约对象提供个性化健康管理建议建立健康服务伙伴关系指导签约对象开展健康自我管理。八、全科医师工作人员要有良好的医德医风工作认真负责履行好职责热忱为居民提供满意的人性化服务。九、对居民所签约的个人资料进行保密防止居民个人信息外露。基本公共卫生科2017年11月11日家庭医生工作规范一、家庭医生文明礼仪规范1、忠于职守尊重患者对待服务对象一视同仁。2、精益求精慎言守密不得泄露服务对象的隐私。3、重视沟通语言文明使用文明用语不讲服务忌语。4、尊重同事团结协作一切以服务对象利益为重。二、家庭医生岗位道德规范1、严格执行各项规章制度和诊疗常规操作服务规范。2、尊重患者的知情同意权和隐私保护权维护患者的合法权益。3、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。4、遵纪守法廉洁行医不收受服务对象的馈赠和红包。三、家庭医生服务规范家庭医生工作流程1、宣传。家庭医生要通过多种渠道宣传家庭医生服务内容和形式与辖区居民建立联系在社区（村）委会、小区公示家庭医生基本信息向签约的居民或家庭发放家庭医生联系服务卡充分告知并引导居民签订协议。2、签约。按照自愿原则家庭医生采取就诊或上门服务等方式根据居民健康需求与居民签订家庭医生服务协议书并存放于居民健康档案中并按有关规定保护居民的各种隐私共同履行协议条款。3、服务。按照协议约定家庭医生落实各项服务承诺并将服务内容详细记入居民电子健康档案、工作台账以备考评。4、评价。家庭医生为居民提供服务后应及时掌握居民对服务的评价根据居民要求不断完善服务内容、提高服务质量。5、总结。定期收集、上报工作动态及时总结并整改不断优化工作流程。家庭医生岗位职责1、家庭医生在全科团队长的领导下开展居民的健康管理工作。2、积极开展为居民签约式服务工作认真完成签约目标。3、运用适宜技术进行一般常见病、多发病的诊疗。4、为签约居民建立电子健康档案按规范进行动态管理。5、为诊断明确的高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病进行治疗、行为干预、监测和健康评估提供定期随访、用药指导等。6、对居家重性精神疾病患者及肢体残疾等病人提供随访和康复指导服务。7、开展健康教育及健康咨询落实免疫接种、妇幼保健管理、老年人健康管理、传染病消毒隔离指导等公共卫生服务工作任务。8、提供日常门诊、预约门诊、下社区随诊等服务。9、执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度。10、为有需求的签约服务对象提供与大医院的双向转诊、专家预约和专家会诊服务。家庭医生式服务工作制度一、以（全科）医生为主护士、公卫（卫技）人员为支持的家庭医生团队为辖区居民提供契约式服务即有需求的居民在服务团队中自主选择家庭医生（家庭健康医生）与基层医疗卫生机构及家庭医生（家庭健康医生）签订《XX县区基层医疗卫生机构家庭医生式服务协议书》家庭医生（家庭健康医生）为其家庭和个人提供健康管理。二、家庭医生团队依据《国家基本公共卫生服务规范（2017年版）》和专业技术服务规范要求为签约居民提供服务项目。三、严格执行基本公共卫生服务各项规章制度有较强的团队合作精神。四、家庭医生团队主动了解签约家庭健康状况制定健康计划对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群实施有效的健康干预。五、与村（居）委会召开联络会联合制定工作计划并落实。六、开展签约家庭基本医疗服务及时联系双向转诊服务。七、定期开展专业理论知识学习提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。八、团队负责人应对家庭医生团队各个成员进行定期考核结