养老服务机构意外风险防范.doc

书山有路勤为径学海无涯苦作舟。养老服务机构意外风险防范授课人：中国社会福利协会张雁目录一、“意外事故”的定义二、养老机构经常发生的意外事故及主要原因三、养老机构意外事故的防范措施一、“意外事故”的定义意外事故就是一种突然发生的、出乎人们意料的意外事件。由于导致事故发生的原因非常复杂往往包括许多偶然因素因而事故的发生具有随机性质。在一起事故发生之前人们无法准确地预测什么时候、什么地方、发生什么样的事故。意外事故是一种迫使进行着的生产、生活活动暂时或永久停止的事件。事故中断、终止人们正常活动的进行造成人员伤害、死亡、职业病或设备设施等财产损失和其他损失必然给人们的生产、生活带来某种形式的影响。是一种违背人们意志的、人们不希望发生的事件。二、养老机构经常发生的意外事故及原因（一）坠床1、意识障碍老年人因躁动不安在自主或不自主的活动中坠床;2、护理过程中因翻身不当造成坠床。多发于有意识障碍、行动不便但尚未完全卧床或完全卧床的老年人。坠床是造成老年人外伤和骨折的原因之一。（二）跌倒（摔伤、骨折）1、大脑反应迟缓；2、姿势控制力降低；3、肢体协调减弱；4、心脑血管病变；5、药物因素；6、环境因素；老年人跌倒易造成软组织挫伤和外伤出血。严重的造成骨折易骨折部位一般为腕部、椎体、髓部（多为股骨颈部位）。多发于行动不便但尚未完全失去行走功能的老人和患有老年性痴呆症的老年人。世界卫生组织认为跌倒是老年人慢性致残的第三大原因。（三）压疮身体局部组织长期受压造成血液循环障碍持续缺血、缺氧、营养不良导致软组织溃烂和坏死。多发于长期卧床的老年人。（四）走失1、由于老年人的记忆力、尤其是近期记忆明显的减退常常无法辨认时间、地点、人物其定向力发生障碍出现判断错误迷失方向;2、与家人、其他住寓老年人、护理人员发生矛盾赌气出走。多发于患有老年性痴呆症的老年人。（五）火灾1、卧床吸烟;2、乱扔烟头;3蜡烛引燃;4、蚊香引燃;5、电器使用不当;6、用火不慎;7、自燃;8、纵火等。多发于有吸烟老人的房间或电线老化的用电设备的地方。（六）烫伤1、为老年人用热水袋或热宝取暖时长时间放置于一个部位使局部慢性受热;2、为老年人洗浴时水温过热;3、因老年人活动不便打翻热水或热饭;4、老年人躺在床上吸烟引燃被褥等。多发于因皮肤老化而感觉迟钝的老年人。（七）噎食1、身体老化引起的神经反射活动衰退咀嚼功能不良消化功能降低唾液分泌减少引起吞咽障碍;2、脑血管病变使老年人吞咽肌群互不协调造成吞咽动作不协调;3、进食时情绪激动引起食管痉挛;4、进食大块食物未经嚼碎就吞咽;5、进食过快。多发于有吞咽功能障碍的老年人。三、养老机构意外事故的预防措施（一）增强法制观念施行规范管理养老行业的特殊性决定了对养老机构而言要想规避服务风险首先必须认真学习国家颁布的各项法律法规。1、在加快养老服务业发展方而要认真学习《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国务院颁发的2021年第35号文件）。2、在养老设施建设方面可以参照1999年由国家建设部和国家民政部共同颁布施行的《老年人建筑设计规范》和民政部2021年3月1日起颁布施行的《老年养护院建设标准》。3、在养老机构管理和服务质量管理方面要认真贯彻执行：（1）2021年7月1日起国务院颁布施行的（（中华人民共和国老年人权益保障法》其中：“第四章社会服务”、“第六章宜居环境”、“第八章法律责任”都对养老服务提出了明确的法律要求;（2）2021年7月1日起国家民政部颁布施行的《养老机构设立许可办法》;（3）2021年7月旧起国家民政部颁布施行的《养老机构管理办法》;（4）2021年5月旧起中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局、中国国家标准化管理委员会颁布施行的《养老机构基本规范》;（5）2021年4月旧起国家民政部颁布施行的《养老机构安全管理》;（6）2021年5月1日颁布施行的《中华人民共和国消防法》这是一部以国家《宪法》为依据的消防安全方面的专门法律。（二）加强内部管理完善各种规章制度养老机构要加强内部管理完善的规章制度规范管理。坚持安全第一预防为