就医疗意外谈风险防范.docx

就医疗意外谈风险防范[关键词]医疗意外；风险防范[中图分类号]R951[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2007)12(a)-082-01随着《医疗事故处理条例》的颁布和实施患者的维权意识逐渐增强医疗纠纷和投诉事件成为困扰医院管理者和医护人员的难题之一。患者就医的目的是疾病康复因此探索行之有效的科学管理办法为患者提供良好的服务最大限度地减少或杜绝医疗意外是医疗工作永恒的主题。我们就近期当地某三甲医院发生的两起典型医疗意外谈做好风险防范的几点建议。1资料1．1案例1医院烧伤科护士为患者进行常规输液时误把加有青霉素的液体扎在了邻床患者手上邻床患者迅速出现过敏性休克幸抢救及时方脱离危险。此后家属纠集多人留守医院长达十余日滋衅闹事袭击医护人员索赔数额巨大给医院带来极大的负面影响。1．2案例2一名高级教师患感冒到医院就诊医生处方：静脉滴注青霉素。护士操作前未询问过敏史导致该患者发生过敏性休克死亡。由上述两起医疗意外我们看到：首先源于护士责任心不强、违反操作规程；其次与现行的病房管理及床位设置有很大关联。人的生命是无限宝贵的尊重生命是医护人员的第一道德。但是我们不能仅凭道德良知和信念行医探讨与时代发展相适应的科学管理模式尤为重要首先门诊患者输液时间相对集中不仅环境嘈杂、拥挤而且病种复杂用药种类繁多；此外护士工作繁忙、琐碎及操作的重复性也使护理差错的发生几率增多目前的床位设置也增加了类似意外的发生几率。2防范措施内容包括：①加强护理人员专业素质培训和职业道德教育合理布置输液区设置皮试观察区严格询问过敏史。②住院区应根据需要设置一至几个专用房间收治药物过敏者床头及病房门旁加用警示标志注明姓名、性别、诊断及对何种药物过敏。③特别病房应设置在离医护办公室及抢救室较近的地方抢救药品及设施应齐全而且始终保持良好的备用状态以便随时使用。3讨论采取上述措施可以达到以下目的：规范护理人员行为让患者及家属知情共同提高警惕性维护患者权利：重点设防作用清楚使护士责任心加强。总之不断改革完善护理管理将对防范医疗意外减少纠纷为患者提供安全优质服务努力创造和谐的就医环境起到积极的促进作用。要有效地控制服务盲区避免工作疏漏防患于未然。