全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术短期临床效果的比较的开题报告.docx

全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术短期临床效果的比较的开题报告
胃癌是世界范围内非常常见的恶性肿瘤之一，多数情况下需要手术治疗。在胃癌手术中，腹腔镜技术已经越来越受到临床医生和患者的重视，因为它能够提高手术的精确性和远离患者的痛苦。然而，腹腔镜在远端胃癌根治手术中的应用和作用仍然面临着一些挑战和争议。因此，本次研究的目的就是比较全腹腔镜与腹腔镜辅助技术在远端胃癌根治手术中的短期临床效果。
一、研究的背景和意义
胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，尤其在中国的发病率非常高。到了晚期，手术治疗是唯一的治疗途径。随着医学技术的发展，腹腔镜技术逐渐在胃癌手术治疗中被广泛应用。它可以有效地减少手术切口的数量和大小，降低术后的感染率、疼痛、恢复时间和住院时间。全腹腔镜技术在胃癌根治手术中相对较新，自2002年以来开始逐渐广泛使用。远端胃癌是指癌肿位于胃体部位以远的位置，包括幽门和胃窦等部位。虽然全腹腔镜已被广泛用于近端胃癌根治，但它在远端胃癌根治手术中的应用和安全性仍然存在争议。因此，对全腹腔镜和腹腔镜辅助技术在远端胃癌根治手术中的短期临床效果进行比较和评估是非常有必要的。
二、主要研究内容和方法
2.1研究内容
本研究将比较全腹腔镜和腹腔镜辅助技术在远端胃癌根治手术中的短期临床效果，包括手术时间、切口数量和大小、术后并发症、术后住院时间、术后疼痛、肠功能恢复、手术费用等方面的指标。
2.2研究方法
本研究将采用回顾性病例对照的方法，选择2016年1月至2021年1月在我院进行远端胃癌根治手术的患者。以全腹腔镜手术治疗的患者为研究组，以腹腔镜辅助治疗的患者为对照组。两组患者的性别、年龄、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况等基本情况必须相近。对于两组患者进行手术及术后相关指标的比较与统计。
2.3研究指标
主要研究指标包括：
（1）手术时间：自手术开始到手术结束的时间；
（2）切口数量和大小：手术切口的数量和大小；
（3）术后并发症：术后发生的相关并发症的发生率，如吻合口破裂、肠梗阻、肺炎等；
（4）术后住院时间：手术完成后住院的天数；
（5）术后疼痛：手术后24小时疼痛评价；
（6）肠功能恢复：肠胃功能恢复的时间；
（7）手术费用：包括手术费用、住院费用等。
三、预期研究结果
预计全腹腔镜在远端胃癌根治手术中的应用和临床效果会受到限制。对比两种手术，腹腔镜辅助手术能够更好的保护术后耻骨下的膀胱神经，有利于病人术后的性功能恢复；同时手术切口数量也会少一些，从而减轻手术对患者的创伤，进而能够降低术后手术并发症的发生率及加速康复；但是借助腹腔镜操作，难免面对器械卡顿以及相对模糊的视角，依据以上情况，对比全腹腔镜，腹腔镜辅助手术可能会花费一些时间，但是由于其手术伤口小、切口少等优点，从而导致费用因素相对于腹腔镜平均都会降低。
四、研究结论
本研究通过回顾性的比较，可得出以下结论：腹腔镜辅助技术在远端胃癌根治手术中相较于全腹腔镜，可能能够提升手术的安全性和有效性，从而达到更好的术后效果。但是，腹腔镜辅助手术也可能会因为操作难度一些而花费更多时间，需根据患者个体情况，综合评估选择相应的方法用于远端胃癌根治手术。