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吞咽五穴治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床研究的开题报告
一、研究背景
脑卒中是严重危害人民健康的疾病之一，它常常会给患者带来严重后遗症，如肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难等。其中，脑卒中后假性球麻痹是一种常见的后遗症，这种病症可以导致患者的吞咽困难，严重影响患者的健康和生活质量。目前，尽管临床上已经有多种方法用于治疗脑卒中后假性球麻痹，但是很多患者的症状并没有得到有效的改善。因此，本研究将探究利用中医吞咽五穴治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的疗效，以期为广大患者提供更有效的治疗方法。
二、研究目的
本研究旨在探究利用中医吞咽五穴治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的疗效，并对该治疗方法进行评价，为临床治疗提供理论和实践依据。
三、研究内容
1.研究对象：
本研究选取符合以下条件的患者作为研究对象：
（1）经医院神经内科确诊为脑卒中后假性球麻痹并伴有吞咽困难的患者；
（2）18岁以上，男女不限，体重指数（BMI）正常；
（3）半年内未接受过任何吞咽五穴、药物治疗的患者。
2.研究方法：
（1）治疗方法：以中医吞咽五穴治疗为主，并结合运用传统针灸治疗和康复训练的方法。
具体操作过程：按照《临床针灸学》等中医典籍的各家所述，选用1#针以刺入，尽量贴近皮肤表面，经测验后使患者觉得吞嚼活动通畅为止。注射工具为单次注射器，选择一次性使用的注射器，来避免细菌繁殖、感染等不良情况发生。
（2）观察指标：观察患者在治疗前后的吞咽困难症状、舌头、睡眠、神经系统以及脑卒中程度等的变化情况，并对治疗效果进行评价。
4.研究预期结果
本研究预期可以得到以下结果：
（1）本研究将实现对中医吞咽五穴治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的疗效进行评估，为临床治疗提供理论和实践依据；
（2）本研究将为探究中医在吞咽五穴治疗方面的应用提供一些参考；
（3）本研究将可推广此种治疗方案，为脑卒中吞咽障碍的治疗提供新思路和新方法。
四、研究意义
（1）对于推动中医药现代化，进一步发挥中医治疗优势，开拓中医新应用等方面具有积极意义；
（2）对于丰富和完善脑卒中治疗方法，提高脑卒中治疗效果和质量，促进患者康复具有积极意义。
五、研究进度
本研究计划于2021年3月开始，预计于2022年3月结束。具体进度如下：
（1）2021年3月至6月，完成文献综述，并制定研究方案；
（2）2021年7月至9月，完成研究对象的招募和筛选；
（3）2021年10月至2022年2月，开展研究并进行数据分析；
（4）2022年3月，完成研究报告的撰写和论文的提交。
六、研究难点和风险
本研究难点在于吞咽五穴的操作方面需要丰富的经验和技能，需要对患者进行仔细的评估和治疗方案的制定。同时，该研究存在一定的风险，如疼痛、皮肤过敏等不良反应。因此，在研究实施过程中需要加强患者监测和治疗操作的安全性，以及对患者的安全保障。
七、结语
本研究将利用中医吞咽五穴治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的疗效，以期为广大患者提供更有效的治疗方法，也将推动中医药现代化和脑卒中治疗的发展。