厄贝沙坦与氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压病人的任务书.docx

厄贝沙坦与氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压病人的任务书
一、研究背景与意义
高血压是全球性的公共卫生问题，影响着全球各地的许多人群。据统计，全球有超过10亿人患有高血压，其中绝大多数为老年人。在中国，根据2010年中国成人血压调查数据，中国18岁及以上的成人高血压患病率为23.2%，其中60岁及以上人群的患病率高达59.9%。高血压是老年人最常见的慢性疾病之一，尤其是随着人口老龄化的影响，高血压的患病率不断上升。因此，高血压的治疗对于老年人健康和生活质量的维护至关重要。
目前，治疗高血压的药物主要包括钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、利尿剂等。其中厄贝沙坦和氨氯地平均为高血压治疗的常用药物。厄贝沙坦是一种靶向肾素-血管紧张素系统的ARB类药物，具有良好的降压效果。氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，具有降压、扩张冠状动脉等作用。然而，单独使用这两种药物时，其需求量较高，有些患者容易出现不良反应，如头晕、低血压等。因此，研究厄贝沙坦和氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压病人，对于提高疗效、减少不良反应具有重要意义。
二、研究内容
1.研究目的
本研究旨在探讨厄贝沙坦与氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压病人的临床疗效及其安全性。
2.研究方法
2.1研究对象
选取60岁以上的老年高血压患者100例，符合下列条件者纳入本研究：
①收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg；
②符合2018ESC/ESH指南中老年人高血压的诊断标准；
③未使用过ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等降压药物或停药≥4周；
④符合本研究的纳入与排除标准。
2.2研究设计
采用随机、双盲、对照的方法，患者被随机分为两组，治疗组使用厄贝沙坦、氨氯地平和氢氯噻嗪联合治疗，对照组使用单独使用厄贝沙坦或氨氯地平；
2.3研究程序
①基线评估：收集患者的年龄、性别、病史、用药史、身体指标，如收缩压、舒张压、心率等；
②药物干预：治疗组患者口服厄贝沙坦20mg/d、氨氯地平5mg/d，若疗效不佳可适当增加剂量；对照组患者口服厄贝沙坦或氨氯地平，剂量与治疗组相同；两组患者均口服氢氯噻嗪25mg/d；
③随访评价：每4周一次随访，记录患者的症状和体征，包括收缩压、舒张压、心率，以及不良反应等；
④终点评价：终点评价标准为两组患者血压控制达到2018ESC/ESH指南中高血压的治疗标准，且无不良反应。
2.4数据处理
将采集到的数据进行SPSS21.0数据统计分析处理，包括基线比较分析、两组临床疗效分析、不良反应率分析。
三、预期结果
本研究旨在探索厄贝沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪联合治疗老年高血压病人的临床疗效及其安全性。预计通过本次研究可获得如下结论：
1.厄贝沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪联合治疗老年高血压病人的总有效率高于单独使用厄贝沙坦或氨氯地平的用药组合；
2.厄贝沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪联合治疗老年高血压病人的治疗安全性高于单独使用厄贝沙坦或氨氯地平的用药组合；
3.厄贝沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪联合治疗老年高血压病人不良反应率相对较低，具有优异的安全性。
四、研究意义
老年人是高血压的高危人群之一，高血压会影响到老年人的身体健康和生活质量。本研究探究厄贝沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪联合治疗老年高血压病人的疗效及安全性，对于提高高血压的治疗效果，减轻老年患者的痛苦，提高老年人的生活质量，有着非常重要的意义。同时，本研究的研究结论可为临床医生提供指导，为高血压的治疗与预防工作提供一定的科学依据。