虫媒病毒.ppt

第二十九章虫媒病毒（ARBOVIRUSES）熟悉：
流行性乙型脑炎病毒流行病学特点、
致病性，血清学诊断、特异性预防。
了解：
虫媒病毒的种类及共同特性。思考：虫媒病毒的重要特性1992年国际虫媒病毒中心537种
对人类致病的虫媒病毒130余种
中国发现的虫媒病毒9种
其中引起流行的虫媒病毒4种重要的虫媒病毒及其所致疾病披膜病毒科、甲病毒属：
东方马脑炎病毒脑炎
委内瑞拉脑炎病毒脑炎
辛毕斯病毒不适
基孔肯亚病毒发热、关节炎我国流行的虫媒病毒八月份一６岁男孩急起高热，嗜睡；２天发生惊獗、昏迷。体检：体温３９.８℃，颈项强直，肢体强制性瘫痪，伴肌张力增高。化验：血白细胞11000/mm3，中性粒细胞８３％；脑积液无色透明，白细胞２５０/mm3，中性８３％；蛋白轻度增高，细菌学检查阴性。
讨论：
１．最可能的诊断？
２．明确诊断的方法？第一节乙型脑炎病毒JAPANESEENCEPHALITISVIRUS一、生物学性状基因结构与功能C基因编码C蛋白（衣壳蛋白）
C蛋白富含碱性氨基酸
在病毒的装配过程中起作用
PrM基因编码PrM蛋白（M蛋白前体）
经加工后成为成熟的M蛋白（膜蛋白）
M蛋白与C蛋白和E蛋白紧密结合
在病毒包装过程中起作用E基因编码E蛋白（包膜蛋白）
E蛋白是镶嵌在病毒包膜上的糖蛋白
可与细胞表面受体结合，决定病毒的细胞嗜性
含中和抗原表位和型特异性抗原表位
具有血凝素活性，能凝集雏鸡、鹅和绵羊的红细胞
与其他黄病毒成员有交叉抗原性NS基因编码7种非结构蛋白（NS）
NS1、NS2a、NS2b、NS3、NS4a、NS4b和NS5等

NS1具抗原性，诱导细胞免疫和非中和抗体

NS3具有蛋白酶、RNA三磷酸酶、解旋酶活性

NS5具有RNA聚合酶、甲基转移酶活性培养特性
能在白纹伊蚊C6/36细胞、Vero细胞、BHK21细胞中增殖
引起明显的细胞病变
最易感的动物是乳鼠抵抗力
对脂溶剂敏感
不耐热
对化学消毒剂敏感二、流行病学特征传播媒介
主要传播媒介是三带喙库蚊
感染的蚊子可带毒越冬并可经卵传代，因此蚊子不仅是传播媒介又是重要的储存宿主二、致病性与免疫性致病机制
血－脑屏障通透性增加：

细胞因子释放增加：

免疫复合物介导的免疫损伤乙脑的临床特征三、微生物学检查法四、防治原则第二节登革病毒Denguevirus属于黄病毒科、黄病毒属
形态和结构与乙脑病毒相似
基因结构与功能与乙脑病毒相似
分为4个血清型：
DEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4基因组为ss-RNA，长约11kb
编码病毒的结构蛋白和非结构蛋白
结构蛋白包括衣壳蛋白（C蛋白）、膜蛋白
（M蛋白）和包膜蛋白（E蛋白）
非结构蛋白（NS）至少有7种
NS1、NS2a、NS2b、NS3、NS4a、NS4b、
NS5C蛋白为病毒的衣壳蛋白，具有特异的抗原表位，但诱导产生抗体为非中和性抗体
E蛋白是病毒主要的包膜糖蛋白，可与宿主细胞膜受体结合，与病毒的吸附、穿入和细胞融合有关；含中和性抗原表位、型和群等特异性抗原表位，诱导产生中和抗体；具有血凝活性。培养特性
灵长类动物对登革病毒易感
乳鼠是登革病毒最敏感，最常用的实验动物
多种哺乳类及昆虫细胞对登革病毒敏感
白纹伊蚊C6/36细胞是最敏感、最常用的细胞，可引起明显的细胞病变二、流行病学特征白纹伊蚊白纹伊蚊媒介蚊虫的滋生场所二、致病性登革热的临床特征登革热患者的皮疹DHF/DSS的临床特征登革热患者的大面积皮肤出血1.病毒的分离培养
2.血清学检查
3.病毒核酸检测
用RT-PCR检测登革病毒核酸登革病毒疫苗尚未研究成功
无登革热的特效治疗方法
防蚊、灭蚊是预防登革热的主要手段思考题下次课预习内容ThanksforYourAttention