胸部X阅片常规.ppt

胸部X线阅片常规（克州医院业务学习1）合格的正位胸片合格的侧位胸片正、侧位胸片拍摄条件示例吸气充分、不足肺气肿读片顺序骨性结构胸廓对称气管与支气管肺门肺侧位胸片识别左右膈肌的标志
右膈高于左膈
右膈向前延伸直达胸骨
左膈向前至心影
左膈下有胃泡
鉴别左右斜裂的标志
水平裂止于右侧斜裂
左斜裂较右斜裂陡直
斜裂向下止于同侧膈肌
水平裂、斜裂示例水平裂、斜裂示例水平裂、斜裂示例肺实质浸润与肿块肺内片状浸润影肺内、肺外肿块鉴别肺野术语与解剖关系肺内气管支气管右正侧位左正侧位右上叶右中叶右下叶左上叶左下叶纵隔膈肌及肋膈角心影胸片报告单示例化脓性肺炎（金葡菌感染）：右肺多发脓腔及气囊肺脓肿：右上肺浸润及空洞原发综合征支气管淋巴结结核
tuberculosisofbronchiallymphnodes肺浸润及增殖
infiltration
andproliferationTB浸润及空洞
支气管播散
infiltrativepulmonarytuberculosiswithcavity结核球
tuberculoma断层片
tomography粟粒性TB
MiliaryTB气胸心衰肺水肿左肺不张
Pulmonaryatelectasis两肺多发
转移结节胸腔积液液气胸左侧肺门增大纵隔病变Normalcardiothoracicimaginglandmarks,PAviewNormalcardiothoracicimaginglandmarks,lateralviewCT肺窗纵膈窗上纵膈窗中纵膈窗下纵膈淋巴结支气管上叶中叶下叶正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现基本病变肺内常见片影的鉴别常见空洞与空腔的鉴别肺内常见肿块的鉴别结节性阴影的鉴别粟粒性阴影的鉴别网状阴影的鉴别支气管病变的影像表现支气管阻塞性改变阻塞性肺气肿阻塞性肺不张影像特征阻塞性肺不张（1）阻塞性肺不张（2）气管、支气管结构性改变WG肉芽肿支气管扩张症影像特征支气管扩张过敏性支气管肺曲霉菌病（ABPA)影像特征ABPA(1)ABPA(2)肺部病变（1）—渗出大叶性肺炎小叶性肺炎结核干酪性肺炎支气管肺泡癌肺部病变(2)—增殖肺结核粟粒性肺结核肺部真菌感染肺部病变（3）—肺间质病变肺出血卡氏肺孢子菌病巨细胞病毒肺炎肺泡蛋白沉积症弥漫性泛细支气管炎癌性淋巴管炎肺部病变--纤维化肺间质纤维化肺部病变（4）—钙化肺错构瘤肺部病变（5）—空洞肺曲菌球肺结核空洞肺癌空洞肺脓肿血源性葡萄球菌感染肺转移癌肺部病变（6）—空腔肺大疱肺囊性纤维化肺郎格罕细胞组织细胞增生症(1)肺郎格罕细胞组织细胞增生症(2)淋巴管平滑肌瘤病（LAM）肺部病变（7）—肿块肺鳞癌肺部病变（8）—孤立性肺结节斑痕癌肺微小结节肺门的改变（1）结节病肺门的改变（2）胸膜病变--胸腔积液（1）胸腔积液胸膜病变--胸腔积液（2）恶性包裹性胸腔积液胸膜病变-气胸或液气胸气胸胸膜病变-肥厚、粘连、钙化胸膜肿瘤胸膜间皮瘤纵隔的改变纵隔的改变膈的改变肺血管病变肺栓塞肺动静脉瘘