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药物(yàowù)的相互作用与联合用药(yònɡyào)的定义药物(yàowù)相互作用的定义药物(yàowù)相互作用的作用方式影响体外药物(yàowù)相互作用的因素PH值对吸收(xīshōu)的影响离子作用对吸收(xīshōu)的影响胃肠道对吸收(xīshōu)的影响严重低血压反应(fǎnyìng) 口服甲苯磺丁脲的患者在同时服用氯霉素后会发生低血糖休克(xiūkè),主要是氯霉素能增强甲苯磺丁脲的降糖作用。 电解质的盐析作用(20%磺胺嘧啶钠+10%GS会有磺胺嘧啶结晶析出(xīchū)) 强心苷也不宜与钙盐合用,血钙升高可使心脏对强心苷的敏感增强,导致(dǎozhì)心率失常。 (注:低钾、高钙、高镁都能引起心率失常) 影响(yǐngxiǎng)酶活性的药物 低血糖反应(fǎnyìng) 竞争蛋白结合部位对药物的分布影响,药物被吸收进入血液后,有一部分与血浆蛋白发生(fāshēng)可逆的结合,称结合型,另一部分称游离型,只有游离型的药物才能起药物作用。 药物(yàowù)相互作用的作用方式 服用单胺氧化酶抑制剂的同时食用了酪胺含量高的食物如奶酪、红葡萄酒等,酪胺能抑制单胺氧化酶,使神经末梢的去甲肾上腺素大量释放出来,动脉血压急剧上升,产生高血压危象,危及患者的生命。 酶诱导:药物在体内经过生物转化后,它的的代谢物就会失去(shīqù)药理活性,酶诱导的结果使受影响的药物作用减弱。 酶诱导(yòudǎo) 强心苷也不宜与钙盐合用,血钙升高可使心脏对强心苷的敏感增强,导致(dǎozhì)心率失常。 含二价或三价的金属离子(钙、镁、铁、铋、铝)的化合物能与四环素类抗生素形成难溶的络合物,与碳酸盐、硫酸盐、磷酸盐等产生(chǎnshēng)沉淀。 严重低血压反应(fǎnyìng) 降血脂的药物考来烯胺是一种阴离子交换树脂,对酸性的分子有很强的亲和力,很容易与阿司匹林、保泰松、洋地黄毒苷、地高辛、华法林、甲状腺素等结合形成很难溶的络合物。影响(yǐngxiǎng)生物转化的过程酶诱导(yòudǎo)酶抑制(yìzhì)影响(yǐngxiǎng)酶活性的药物临床上易见的严重(yánzhòng)不良药物相互作用高血压危象(wēixiànɡ)严重(yánzhòng)低血压反应心律失常(xīnlǜshīchánɡ)呼吸(hūxī)麻痹低血糖反应(fǎnyìng)