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压疮伤口局部评估与护理记录指引.ppt

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压疮伤口局部评估与护理记录指引主要学习内容压疮的分期压疮的分期压疮的分期压疮伤口局部评估压疮伤口局部评估压疮伤口局部评估压疮伤口局部评估压疮伤口局部评估伤口压疮伤口局部评估伤口头压疮伤口局部评估伤口压疮伤口局部评估伤口压疮伤口局部评估伤口压疮伤口局部评估伤口压疮伤口局部评估伤口压疮伤口局部评估伤口压疮伤口局部评估伤口压疮伤口局部评估伤口病例1病例1:病例1:病例1无创性清创，给患者的痛苦以最大程度的减轻病例2:病例2:病例2:病例2:病例2:压疮伤口局部评估伤口压疮伤口局部评估伤口压疮伤口局部评估伤口伤口感染的症状和体征： 1、伤口腐肉多 2、渗出液增多，渗液颜色与黏稠度发生变化 3、肉芽组织生长不良 4、伤口周围发热 5、糖尿病患者突然血糖升高 6、疼痛或敏感 7、异味 8、伤口变大或出现新的损伤压疮伤口局部评估伤口37案例分析案例分析案例分析案例分析压疮伤口护理记录指引压疮伤口护理记录指引压疮伤口护理记录指引压疮伤口护理记录指引压疮伤口护理记录指引压疮伤口护理记录指引