人感染HN禽流感医院感染预防与控制.ppt

人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制人感染H7N9禽流感医院感染
预防与控制技术指南（2013年版）

为进一步指导医疗机构做好人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制工作，降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险，规范医务人员行为，特制定本技术指南。一、基本要求基本要求基本要求（五）严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》的规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。
（六）在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物，应根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理和处置。
二、医院感染预防与控制（一）发热门诊3.医务人员应当掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病学特点与临床特征，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。
4.医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。
5.陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。
（二）急诊（三）普通病区（房）（四）收治疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者的病区（房）（四）收治疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者的病区（房）4.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。4.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。（五）医务人员的防护（六）加强对患者的管理规范使用防护用品
戴口罩
护目镜
穿隔离衣
加强手卫生预检分诊防控措施预检分诊患者的管理咳嗽礼仪感染性疾病门诊防控措施感染性疾病门诊防控措施感染性疾病病房防控措施收治监测病例、疑似病例时的防控措施医务人员暴露风险与防护级别一级防护（基本防护）二级防护（加强防护）防护配备三级防护（严密防护）标准预防额外预防措施（根据传播途径采取的隔离）

1、感染经空气传播的预防（飞沫核≤5um病原体）需预防的疾病有：结核、水痘、麻疹……
2、感染经飞沫传播的预防（飞沫核﹥5um病原体）带有病原微生
物的大于5um的飞沫核，在空气中短距离（l米内）移动到易感人群的口
腔粘膜、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。
需预防的疾病有：禽流感、流行性感冒、病毒性腮腺炎、百日咳
白喉、流行性脑脊髓膜炎等
3、感染经接触传播的预防，病原体通过手、媒介物直接或间接接
触导致的传播。
需预防的疾病有：肠道感染、皮肤感染、经血液传播疾病、多重耐
药菌、禽流感……飞沫传播的隔离与预防接触传播的隔离与预防人感染高致病性禽流感的隔离医务人员使用防护用品注意事项穿戴防护用品应遵循的程序脱卸防护用品应遵循的程序穿脱防护用品的注意事项终末消毒方法4、床单位（床栏、床头柜）：可采用复合季铵盐消
毒液、含氯消毒剂擦拭消毒。
5、患者使用的床单/被罩：被血液、体液、分泌物、
排泄物污染后应及时更换，用后的上述物品500mg/L含氯
消毒剂浸泡30分钟后密闭运送洗衣房，专机清洗消毒。患
者使用的物品与医务人员使用物品应当分机清洗、消毒。
6、间接接触患者物品消毒：被芯、枕芯、褥子、床
垫（甲类及按甲类管理的乙类传染病患者、不明原因病原
体感染患者等使用后的上述物品）应采用床单位消毒器进
行清洁、消毒，或按医疗废物处置。频繁接触物品的消毒方法

1、呼吸治疗装置：在使用前应达到高水平消毒，螺
纹管尽可能采用一次性的，若重复使用应当先消毒，立即
使用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后，再清洗消毒。
2、氧气湿化瓶应当每24小时进行更换，使用后的湿
化瓶应浸泡于500mg/L含氯消毒剂中消毒30分钟，无菌水
冲洗后干燥备用。
3、接触患者的精密仪器、设备表面，使用75%乙醇
擦拭消毒2遍。4、患者使用后的体温计(腋温)500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，清洁水冲洗、干燥保存。
5、血压计、听诊器每次使用前后采用75%乙醇擦拭
消毒。
6、压舌板一人一用一灭菌或使用一次性压舌板。
7、患者使用后的痰盂1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒
30分钟，清水冲洗、干燥备用。
8、一次性痰杯，用后按医疗废物处理。空气消毒物体表面、地面的清洁和消毒环境清洁消毒要求患者排泄物、分泌物、呕吐物处理相关科室消毒隔离制度谢谢！