乙肝母婴传播预防.ppt
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乙型肝炎病毒母婴传播的预防一、流行病学中国卫生部2008二、HBV母婴垂直传播7三、血清中乙肝标记物四、乙肝的传播途径母婴的传播途径母婴的传播途径影响母婴传播的主要因素五、HBV的母婴阻断世界卫生组织1991年提出全球儿童应接受乙肝疫苗注射。1992年世界卫生大会提议1997年前各国把乙肝疫苗纳入免疫扩大计划。1999年全球有超过90个国家把乙肝疫苗纳入本国的免疫计划。乙型肝炎疫苗计划免疫技术管理规程乙肝疫苗的保护率和加强免疫问题免疫无应答分析低或无免疫应答正确接种6针乙肝疫苗后不产生抗—HBs者<5%乙
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预防乙肝母婴传播检测及干预要点内容一、概述二、乙型肝炎病毒的检测三、慢性HBV感染临床诊断四、慢性HBV感染者孕前孕期保健预防乙肝母婴传播干预要点总结一、概述1、乙型肝炎病毒的流行病学世界性分布WHO20亿人感染过HBV3.5亿人为慢性HBV感染者约100万人/年死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和HCCHBsAg(+)率<2%低度流行区2%-8%中低度流行>8%高度流行区1992年9.75%一、概述中国卫生部20082006年1-59岁降至7.18%1-4岁0.96%5-14岁2.42%15-5
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预防乙肝母婴传播检测及干预要点二、乙型肝炎病毒的检测强调问题强调问题:强调问题:强调问题:强调问题:强调问题:强调问题:强调问题:强调问题:强调问题:强调问题:强调问题:强调问题:强调问题:强调问题:
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乙型肝炎病毒母婴传播的预防一、流行病学•世界性分布4亿中国卫生部2008•WHO2001年指南指出HBsAg携带者中90%二、HBV母婴垂直传播•乙肝病毒感染的危害:慢性化。年龄越小,形成持续性感染机会越大。围产期80%持续性携带,幼儿期(1-4岁)30%-50%,正常成人5%以下。HBV感染持续致失代偿性肝硬化、肝癌慢性HBV感染•婴幼儿感染HBV→慢性HBV携带→免疫耐受状态减轻或消失→反复免疫清除期、再活动期→慢性乙肝三、血清中乙肝标记物HBVDNA阳性,HBV复制,有传染性•我国HBeAg阴性的慢