肾脏疾病营养治疗.ppt

肾脏疾病的营养治疗CKD营养不良发生率肾病患者营养不良原因一旦发生营养不良……高蛋白饮食：>1.2克/公斤体重/天
营养不良
尿毒症毒素聚积
持续蛋白尿
代谢性酸中毒(血液或体内酸性增高)
血脂高
血压控制不良7减少含氮代谢产物生成
缓解临床症状
改善营养状况
减少尿蛋白排泄
延缓CKD的进展为何加强营养支持慢性肾病营养要求急性肾损伤推荐意见6.AKI患者的蛋白质(包括必需和非必需氨基酸)需求如下述。(D)
一一保守治疗0.6---0.8g/kg•d
一一血液透析1.0---1.5g/kg•d
一一合并高代谢的患者1.5---2.5g/kg•d

7对AKI患者，若膳食营养和口服营养补充(ONS)不能满足要求，应考虑管饲。对于通过肠内营养无法满足需求的病例，需要进行肠外营养支持。

8整蛋白型肠内营养可满足大多数AKI患者的需求(c)

9肾脏病专用型肠内营养制剂有助于防止AKI患者出现电解质紊乱。(D)临床诊疗指南肠外肠内营养学分册2008版1.高蛋白饮食（1.5g/kg.d）3小时后，肾血流量增加10%，肾小球滤过率增加10%，肾脏疾病者肾血流量增加33%，肾小球滤过率增加16%；（国外研究结果：与低蛋白饮食比）
2.高蛋白使血管活性物质释放增加，血压升高，肾毛细血管硬化（前列腺素、肾素—血管紧张素系统）；
4.膳食中的蛋白质>20%时，可见肾小球毛细血管开始硬化；
5.当蛋白质>25%时，钙的排泄增加，可加速肾性骨质疏松的发展，刺激前列腺素，血压升高，加重肾血管硬化；
6.膳食中的蛋白质>25%时，吸收利用率下降
虚线：正常蛋白饮食组（1.02g/kg/d）

实线：低蛋白饮食组（0.89g/kg/d）蛋白质摄入量<10%（供能比），而≥8%是维持氮平衡的最低标准。
根据肾功能、肝功能、血氨、血尿素氮、血肌酐等恶化程度调整蛋白质摄入量，食物中蛋白质摄入量不足以维持氮平衡和纠正营养不良，则选用其他营养治疗方法。韩婷,胡同杰,耿珊.低钠低磷型蛋白质制剂改善慢性肾功能衰竭患者营养状况的效果.中国临床营养杂志,2005,13(4):238-241.立适康整蛋白均衡型立适康®低蛋白型乳清蛋白
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科研团队实力雄厚：企业参与研发的博士导师、博士多达16人。
国际合作：美国伊利诺伊州香槟大学、美国乔治城大学医学院、加拿大UBC大学、多伦多大学，加拿大圣米高医院临床营养部。
科研成果
科研成绩：拥有发明专利3个，实用新型专利2个，核心技术包括多组分乳化相容技术、多组分乳化稳定技术、微胶囊包裹技术、速溶技术等。
科研项目
国家科技部十二五重大科技支撑项目——临床营养关键技术及其产品研发
科技部与教育部联合一级课题：低出生体重儿孕期及产后营养干预关键技术研究及产品开发
卫生部医学专项课题：整蛋白型肠内营养剂的安全性和有效性研究GMP标准的生产环境发展迅速，市场占有率高临床应用推荐院内现状控制肾病进展主要措施慢性肾病的营养治疗此课件下载可自行编辑修改，供参考！
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