临床血液学骨髓报告单样本.doc

临床血液学骨髓报告单样本
一、缺铁性贫血(IDA)
骨髓片：1、取材、涂片、染色良好。
2、骨髓有核细胞增生活跃，粒系占35。5％，红系占54.5%,粒红比值为1.54：1。
3、红系增生明显活跃，以中晚幼红增生为主,晚幼红增生尤其明显，细胞体积小，胞浆蓝染，胞浆量少,边缘不整齐,成熟红细胞中心淡染区扩大，可见嗜多色性红细胞。
4、粒系增生活跃，各阶段比值形态无异常改变。
5、淋巴系统正常，均为成熟淋巴。
6、单核细胞正常。
7、其他非造血细胞未见.
8、巨核细胞易见,血小板成群分布，形态正常.
9、未见血液寄生虫及其他异常细胞.
血片：1、涂片、染色可,白细胞分布正常。
2、白细胞分类正常,成熟红细胞同骨髓样改变。
3、血小板易见，三五成群分布，形态正常。
4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
组化染色：铁染色：内铁(-）,外铁（—）
网织红计数：正常
结合骨髓象、血象、组化染色，提示为缺铁性贫血。
二、再生障碍性贫血（AA）
骨髓片：1、取材、涂片、染色良好。
2、骨髓有核细胞增生减低,粒系占26.8％，红系占10％，粒红比值为2。68:1.
3、红系增生减低，幼稚红细胞形态无异常改变，成熟红细胞形态正常。
4、粒系增生减低,各阶段幼稚粒细胞形态正常。
5、淋巴系统比值相对升高，均为成熟淋巴。
6、单核细胞正常.
7、其他非造血细胞可见.
8、巨核细胞未见，血小板分布减少，体积小。
9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
血片：1、涂片、染色可,白细胞分布减少。
2、白细胞分类正常,成熟红细胞形态正常.
3、血小板分布减少，呈散在单个分布。
4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
组化染色：铁染色：内铁升高,外铁正常
网织红计数：减少
结合骨髓象、血象、组化染色,提示为再生障碍性贫血。
三、急性髓细胞白血病部分成熟型(M2a型)
骨髓片：1、取材、涂片、染色良好。
2、骨髓有核细胞增生极度活跃，粒系占60.8％，红系占13。2％，粒红比值为4。61：1。
3、粒系极度增生，比值明显增大，以原粒增生为主，原粒38.9％,NFC86.8%，白细胞大小均匀，可见大原粒或小原粒，核有畸形，胞浆少,可出现空泡及奥氏小体，核仁显著,核分裂易见。
4、红系增生受抑制，比值减少，幼红细胞和成熟红细胞形态正常。
5、淋巴系统比值相对减少。
6、单核细胞减少.
7、其他非造血细胞未见。
8、巨核细胞难见,血小板分布减少.
9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
血片：1、涂片、染色可，白细胞分布增多。
2、白细胞分类幼稚粒增多，原粒比值升高，中性分叶核减少，成熟红细胞同骨髓样改变。
3、血小板分布减少。
4、未见血液寄生虫及其他异常细胞.
组化染色：POX：强阳性
结合骨髓象、血象、组化染色，诊断为急性髓细胞白血病部分成熟型（M2a型）。
四、急性早幼粒细胞白血病(M3型)
骨髓片：1、取材、涂片、染色良好。
2、骨髓有核细胞增生显著,粒系占65.2％,红系占10.5%，粒红比值为6.21：1。
3、粒系增生显著，以早幼粒增生为主，NFC50%，异常早幼粒细胞大小和核大小不一，胞浆内出现大量粗大、密集或融合的嗜天青颗粒，细胞和核可有畸形，可见奥氏小体。
4、红系增生受抑制,比值减少，幼红细胞和成熟红细胞形态正常。
5、淋巴系统比值相对减少。
6、单核细胞减少.
7、其他非造血细胞未见。
8、巨核细胞难见，血小板分布减少。
9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
血片：1、涂片、染色可，白细胞分布增多。
2、白细胞分类幼稚粒增多，以早幼粒为主,中性分叶核减低，成熟红细胞同骨髓样改变。
3、血小板分布减少。
4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
组化染色：POX:强阳性
结合骨髓象、血象、组化染色,诊断为急性早幼粒细胞白血病（M3型)。
五、急性淋巴细胞白血病(ALL）
骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。
2、骨髓有核细胞增生极度活跃,粒系占40.1％，红系占12。8％，粒红比值为3.13：1.
3、粒系增生受抑制，比值减少,幼稚粒细胞分布减少，形态正常。
4、红系增生受抑制，幼红细胞比值减少，幼红细胞和成熟红细胞形态正常。
5、淋巴系统极度增生,比值明显增高，以原淋、幼淋增生为主，原幼淋形态异常，核仁少,胞浆少,呈高核浆比。
6、单核细胞减少。
7、其他非造血细胞未见.
8、巨核细胞难见，血小板分布减少.
9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
血片：1、涂片、染色可，白细胞分布增多。
2、白细胞分类原淋幼淋增多，中性分叶核减少，成熟红细胞同骨髓样改变。
3、血小板分布减少.
4、未见血液寄生虫及其他异常细胞.
组化染色：POX：阴性
结合骨髓象、血象、组化染色,诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL）.
六、多发性骨髓瘤（MM）
骨髓片:1、取材、涂片、染色良好.
2、骨