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2020年临床血液学骨髓报告单
样本（课件）

临床血液学骨髓报告单样本

一、缺铁性贫血（IDＡ）

骨髓片:１、取材、涂片、染色良好。

２、骨髓有核细胞增生活跃，粒系占35.５%，红系占

54．5％，粒红比值为1。５４：1。
３、红系增生明显活跃，以中晚幼红增生为主,晚幼红增

生尤其明显，细胞体积小，胞浆蓝染,胞浆量少,边缘不整齐，成

熟红细胞中心淡染区扩大，可见嗜多色性红细胞。

、粒系增生活跃4,各阶段比值形态无异常改变。

５、淋巴系统正常，均为成熟淋巴。

、单核细胞正常。6

、其他非造血细胞未见。7

8、巨核细胞易见，血小板成群分布，形态正常.

、未见血液寄生虫及其他异常细胞。9

血片:1、涂片、染色可，白细胞分布正常。

、白细胞分类正常，成熟红细胞同骨髓样改变。2

、血小板易见3,三五成群分布,形态正常。

、未见血液寄生虫及其他异常细胞。4

组化染色:铁染色：内铁（-），外铁(—)

1/文档交流8
网织红计数：正常

结合骨髓象、血象、组化染色,提示为缺铁性贫血。
二、再生障碍性贫血(AA）

骨髓片：1、取材、涂片、染色良好。

2、骨髓有核细胞增生减低，粒系占26。8%，红系

占１０%，粒红比值为2。６８：１。

3、红系增生减低，幼稚红细胞形态无异常改变,成熟红细

胞形态正常。

、粒系增生减低，各阶段幼稚粒细胞形态正常4.

、淋巴系统比值相对升高，均为成熟淋巴。5

６、单核细胞正常。

７、其他非造血细胞可见。

8、巨核细胞未见,血小板分布减少,体积小。

9、未见血液寄生虫及其他异常细胞.

血片:１、涂片、染色可，白细胞分布减少.

、白细胞分类正常，成熟红细胞形态正常。2

3、血小板分布减少,呈散在单个分布。

、未见血液寄生虫及其他异常细胞。4

组化染色：铁染色：内铁升高，外铁正常

网织红计数:减少

结合骨髓象、血象、组化染色,提示为再生障碍性贫血。
三、急性髓细胞白血病部分成熟型(M型）
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骨髓片：1、取材、涂片、染色良好.

２、骨髓有核细胞增生极度活跃，粒系占60.8%,红

系占１3。2%,粒红比值为4．６1：1.
3、粒系极度增生,比值明显增大，以原粒增生为主，原

粒38．9％,NＦC86。８％，白细胞大小均匀,可见大原粒或小原

粒，核有畸形,胞浆少，可出现空泡及奥氏小体,核仁显著,核分裂

易见。

、红系增生受抑制，比值减少，幼红细胞和成熟红细4

胞形态正常。

5、淋巴系统比值相对减少。

、单核细胞减少。6

、其他非造血细胞未见7.

、巨核细胞难见8,血小板分布减少。

9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。

血片：１、涂片、染色可，白细胞分布增多。

２、白细胞分类幼稚粒增多,原粒比值升高，中性分叶核

减少，成熟红细胞同骨髓样改变.

３、血小板分布减少。

4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。

组化染色:POX：强阳性
结合骨髓象、血象、组化染色,诊断为急性髓细胞白血病部分成

熟型（M型）。
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四、急性早幼粒细胞白血病（M型）
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骨髓片：1、取材、涂片、染色良好。

2、骨髓有核细胞增生显著,粒系占65。2%,红系占

10.5%，粒红比值为6。21：1。
３、粒系增生显著，以早幼粒增生为主，NＦC50％,异

常早幼粒细胞大小和核大小不一，胞浆内出现大量粗大、密集

或融合的嗜天青颗粒，细胞和核可有畸形，可见奥氏小体。

4、红系增生受抑制,比值减少,幼红细胞和成熟红细胞形态

正常。

、淋巴系统比值相对减少。5

、单核细胞减少。6

、其他非造血细胞未见。7

８、巨核细胞难见,血小板分布减少。

、未见血液寄生虫及其他异常细胞。9

血片：1、涂片、染色可,白细胞分布增多.
、白细胞分类幼稚粒增多2,以早幼粒为主，中性分叶核减

低，成熟红细胞同骨髓样改变。

、血小板分布减少。3

4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。

组化染色：ＰＯX：强阳性
结合骨髓象、血象、组化染色，诊断为急性早幼粒细胞白血病

（Ｍ型）。
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五、急性淋巴细胞白血病（ALL)

骨髓片：１、取材、涂片、染色良好。

2、骨髓有核细胞增生极度活跃，粒系占40。

1％，红系占12．８％，粒红比值为3.13:1。
、粒系增生受抑制3,比值减少,幼稚粒细胞分布减少，形态

正常.

4、红系增生受抑制，幼红细胞比值减少，幼红细胞

和成熟红细胞形态正常。

５、淋巴系统极度增生，比值明显增高,以原淋、幼淋增生

为主,原幼淋形态异常,核仁少，胞浆少，呈高核浆比.

、单核细胞减少。6

、其他非造血细胞未见。7

8、巨核细胞难见，血小板分布减少.

、未见血液寄生