检验科医院感染质量考核标准.xls

检验科医院感染质量考核标准项目标准内容分值评价标准扣分一、个人防护（20分）l.工作人员做好个人防护：工作过程中穿好工作服；戴口罩，手套。6一项不符合扣2分2.工作人员掌握卫生洗手，外出前洗手或手消毒。4未做到不得分3.禁止在工作区域饮食、吸烟、进食、处理隐形眼镜、化妆、储存食物。5一项不符合扣1分4.接触血(体)液操作时按照标准预防执行。5未做到不得分二、生物安全（20分）1.实验室入口“生物危险”标志清楚，禁止非工作人员进入实验室，参观实验室等特殊情况须经过实验室负责人批准后方可进入。10一项不符扣2分2.在进行各种检验时，应避免污染，在进行特殊传染病检验后应及时进行消毒，遏有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上报告。10一项不符扣2分；未做到不得分三、消毒隔离（20分）1.有特殊区域(血库冰箱)医院感染监控措施。5无措施不得分2.静脉采血必须．-人一针一管一带一巾，微量采血应一人一针一管一片10未做到不得分3.检验后的报告单应从清洁区发出5未做到不得分四、环境卫生（20分）1.每天按照规定对各室物表、地面清洁、消毒，并有记录。10一项不符合扣2分2.三区用物分开使用，抹布、拖布分区、分别浸泡，固定放置，标记清楚。10一项不符合扣2分五、医疗废物管理（20分）1.科室产生的医疗废物进行分类收集，盛装规范，标记清楚，专用垃圾箱运送，交接登记完整8一项不符合扣2分2.盛血(体)液标本的容器妥善保管、运送，内容物不得外溢，不得随意丢失。4一项不符合扣2分3.对各种器具应及时消毒、清洗；残留血标本先进行高压灭菌后按医疗废物处理，并做好登记。8一项不符合扣2分科主任签名：检查者：日期：年月日