肾藏象研究.ppt

1.解剖部位：位于腰部,脊柱两侧,左右各一
《素问·脉要精微论》:“腰者,肾之府也”
2.表里关系：膀胱
3.生理特性和生理功能：
生理特性：主蛰守位
《素问》:“肾者,主蛰,封藏之本”
生理功能：藏精：主生长发育生殖与脏腑气化
主水
主纳气4.联系功能:在体合骨生髓主骨通脑、其华在发
开窍于耳及二阴
在志为恐
在液为唾
与冬气通应
5.属性：阴阳属性：阴中之阴；
五行属性：水一、生理特性:主蛰守位
1.主蛰:喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，
是对其藏精功能的高度概括。
2.守位:是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不露，
以发挥其温煦、推动等作用。
二、生理功能
1.藏精,主生长发育生殖与脏腑气化
（1）肾藏精:是指肾具有贮存、封藏精的生理功能
主要生理:肾气的闭藏作用和激发作用将精气藏于肾,并促使其不断充盈,防止精气在体内无故流失,为精气在体内发挥其生理效应创造必要条件。
《素问·六节藏象论》:“肾者,主蛰,封藏之本”
《素问·上古天真论》:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之”唐容川《医经精义》：“盖髓者，肾精所生，精足则髓作，髓在骨内，髓作则骨强，所以能作强，而才力过人也。精以生神，精足神强，自多伎巧。髓不足者力不强，精不足者智不多。”
《中医大辞典·基础理论分册》：“肾气盛则精神健旺，筋骨强劲，动作敏捷，同时生殖能力也正常，胎儿从而化生。”“肾气充盛的人，动作轻劲而精巧灵敏。”2.主水
(1)、含义：肾主水是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。故肾称“水脏”。
《素问·逆调论》“肾者水脏，主津液。”病理:
肾阳不足
蒸腾气化作用无力,使清者不上升小溲多而清澈
推动无力,使浊者不能下降尿少、尿闭
肾阴不足
津液减少
阳偏亢主开,使浊者下降尿少(黄)而利(3)、病理
“肾不纳气”:肾气衰减,摄纳无力,出现呼吸表浅,呼多吸少,动则气喘等病理表现。（二）肾与形窍志液时的关系
1.主骨生髓通脑，其华在发，齿为肾之标
2.在窍为耳及二阴（如何理解肾主二便？？）
3.在志为恐
4.在液为涎
5.与冬气相通应1.肾主小便，即肾开窍于前阴。肾主水，主持和调节津液代谢，对尿液的生成及排尿影响较大，故肾称“水脏”、肾主小便：
肾主水，是指肾中精气之气化作用对体内津液的输布和排泄，维持体内津液代谢的平衡，起着极为重要的调节作用。
①肾中精气的蒸腾气化，是脾、肺、胃、肠、三焦和膀胱等脏腑对津液气化的根本，在整个水液代谢过程中，肾的气化功贯穿始终，所以，它是调节体内水液代谢平衡的中心环节。②肾脏本身就是津液输布和排泄所必须经过的一个重要环节。即肾气的生尿和排尿作用是依靠肾的气化作用:
“肾阴为合”，“合”能使清者上升,复归心肺,以保持体内一定量的水液,并生尿；
“肾阳为开”，“开”使浊者下降,流入膀胱,排出体内多余的水液及废物,即排尿。肾阴肾阳平衡,气化作用正常,开合有度,分清别浊,调节水液排泄。病理：
肾气不足，固摄无力，如小儿肾气未充，常见遗尿；老人肾气已衰，控制小便的能力减弱，甚则小便失禁；
肾阳虚，蒸腾气化无力者，使清者不上升，而小溲多而清澈；或者肾阳虚，无力推动津液输布与排泄者，则尿少，或伴有浮肿，甚尿闭；
肾阴不足，津液减少，阳偏亢主开,使浊者下降，使尿少(黄)而利。2.肾主大便，后阴亦为肾之窍。肾藏精，为封藏之本，且为一身阴阳之根本，在有控制地排泄大便过程中起着重要的作用。
①肾藏精，为封藏之本，肾气的固摄功能对于肛门固摄粪便，不使其无控制地外出，起了重要作用。
②大便的形成与排泄虽与大肠的燥化、传导直接相关，是胃主通降作用的具体体现，亦与肺的肃降功能密切联系，但肾的阴阳主司各脏腑之气化，如肾阴的盛衰，就决定了脏腑的润燥等。病理：
肾精气不足，固摄无力，可见久泄滑脱；
肾阴虚，大便干结，肛门燥而失润，易引起肛裂。
肾阳虚，气化无权，可致阳虚便秘，或阳虚泄泻。AssumeoverallresponsibilityAssumeoverallresponsibilityAssumeoverallresponsibility1、字体安装与设置