微循环与休克的监测.pptx

微循环与休克的监测内容一、休克的机制一、休克的机制一、休克的机制一、休克的机制认为:血压下降是休克发生发展的关键.机制:因血管运动中枢麻痹→血压下降→血流动力学障碍主张:用肾上腺素等血管活性药治疗。指标:血流动力学（血压）第一次世界大战Carnon和Bayliss测定了发生在休克病人的生化、生理学变化，推测产生损伤→全身反应是毒素作用→血管张力↓，静脉内血液潴留、血压↓，提出“毒素学说”。对外伤治疗采用→放血、截肢治疗。

一、休克的机制。。休克的机制微循环障碍学说Shockstage微循环变化特点/。休克的病理生理休克的机制到底是什么？我们还不是很清楚二、休克的监测治疗脓毒症休克患者EGDT治疗方案中心静脉压(CVP)。二、休克的分期监测治疗。。(二）中心静脉压(CVP)（三）休克的重症监测/1．肺毛细血管楔压(PCWP)
PCWP低于正常值反映血容量不足;增高常见于肺循环阻力增高如肺水肿
2．心排出量（CO）和心脏指数（CI）
3.ScvO2
4.氧输送

休克的治疗——“分期目标导向复苏”小结谢谢！