丹栀逍遥散对心血管神经症74例治疗观察.docx

丹栀逍遥散对心血管神经症74例治疗观察摘要：目的对诊断有心血管神经症（又称为cn病症）患者给与丹栀逍遥散联合谷维素综合治疗效果优于单纯西医治疗。方法选取2014年5月～2015年5月诊断有cn病症的74例患者作为实际研究对象依据计算机奇偶分配方式将该74例cn病症患者分为相同数量的两组分别是实验组以及对照组每组各分有患者37例。结果其中对实验组患者给与丹栀逍遥散联合谷维素综合治疗方式而对照组患者则实施单纯的西医治疗方式即进行谷维素药物治疗方式对比两组患者在不同的治疗基础上实际治疗效果。结论对于患有cn病症的患者给与丹栀逍遥散联合谷维素的中西联合治疗方式能够取得较为有效的实际治疗效果。关键词：丹栀逍遥散；心血管神经症；疗效观察通常来讲cn病症从本质上来讲属于神经功能性疾病人们一旦患此病则会出现较为反复的发作状况同时其实际治疗时间也比较长对于人们的正常生活以及工作都会造成较大的不利影响[1]。1资料与方法1.1一般资料本研究有效选取2014年5月～2015年5月患有cn病症的74例患者作为实际研究对象依据计算机奇偶分配方式将该74例cn病症患者分为相同数量的两组分别是实验组以及对照组每组各分有患者37例。其中对实验组患者给与丹栀逍遥散联合谷维素综合治疗方式。而对照组患者则实施单纯的西医治疗方式即进行谷维素药物治疗方式。1.2方法1.2.1对照组实施单纯的西医治疗方式即进行谷维素药物治疗方式：服用剂量25mg3次/d口服。临床症状上见心慌心率快症状明显者合用倍他乐克12.5mg2次/d。对于入睡严重困难者可合用安定10mg或右佐匹克隆3mg1次/d睡前服用。在整个的治疗过程中配合心理辅导以及心理调节此外提醒患者适当增加一定的娱乐活动以及体育锻炼等等。1.2.2实验组实施丹栀逍遥散联合谷维素综合治疗方式：在对照组西医治疗基础上给与丹栀逍遥散中医治疗。方药组成为：牡丹皮10g、栀子10g、醋柴胡12g、当归10g、白芍15g、白术15g、茯苓15g、薄荷（后下）3g、煨生姜10g、炙甘草6g。临证加减：兼胸胁满闷舌苔厚腻者加陈皮15g、法半夏10g、薏苡仁30g；兼头痛者加夏枯草30g、龙胆草6g；兼腹胀食少、脾胃虚弱者加人参（先煎）10g、砂仁（后下）6g、木香6g；兼大便秘结加全栝楼15g、炒莱菔子15g、槟榔10g。该汤剂水煎服1剂/d水煎2次混合取汁400ml早、晚分服1疗程需要15～20d[2]。治疗期间忌食辛辣、生冷、油腻等不易消化食物。1.3疗效评价显效：治疗后3个月之间病症无复发状况或者偶尔有轻微病症发作但经过自我调节即可缓解；有效：治疗后3个月症状明显好转但相关症状并没有全部消失；无效：治疗后症状无缓解[3]。1.4统计分析本研究利用计算机统计SPSS11.0软件对实验组以及对照组两个组的实际治疗显效以及有效和无效状况给与严格的统计分析[4]。2结果实验组患有cn病症的37例患者通过实施丹栀逍遥散联合谷维素综合治疗方式其中35例患者治疗显效还有2例患者治疗有效实际治疗显效率为94.5%（35/37）；对照组患有cn病症的37例患者通过实施单纯谷维素药物治疗方式其中26例患者治疗显效同时8例患者治疗有效治疗显示无效患者为3例实际治疗显效率为70.2%（26/37）。见表1。3讨论以往对于cn病症往往是通过单纯的西医方式进行治疗但是实际治疗效果不够理想尤其是患者在实际治疗之后的远期疗效更是不尽如人意。针对该种状况将中医治疗引入其中则能够最大化的提高实际治疗效果。中医学中虽然没有cn病症的病名但是从cn病症的实际临床表现上来讲则属于中医学胸痹以及心悸和怔忡等中医范畴之内[5]。患者通常在久病的情况下以及情绪严重波动的情况下发作中医认为该种病症实际致病因素为七情病位主在于心并且与肝胆具有较为紧密的关系。心主神志肝主气机气机不畅则五志不安；心血暗耗肝脉失养则肝气郁结气郁化火。根据《内经》"木郁达之"的原则首先顺其条达之性开其郁遏之气并宜养营血而健脾土以达养阴补脾之目的。丹栀逍遥散最早源自《太平惠民和剂局方》的逍遥散为《古今图书集成医部全录》引《医统》方。原书谓该方："治肝郁血虚发热或潮热；或自汗盗汗；或头痛目赤；或怔忡不宁；或颊赤口干；或月经不调、肚腹作胀；或小腹重坠、小便涩痛。全方由逍遥散原方柴胡、白术、当归、白芍、茯苓、生姜、薄荷、甘草加丹皮、栀子组成。具有疏肝理脾和血调经之功用用于肝郁脾虚化火生热之证。丹栀逍遥散又称加味逍遥散出自明.薛己编撰的《内科摘要》薛氏根据肝病特点针对肝郁血虚化火生热的种种表现拟定本方。方中柴胡为君疏肝解郁使肝气调达以复