小细胞肺癌(医学PPT课件).ppt

ToDr.Zhou,中山大学第一附属医院周燕斌内容纲要内容纲要流行病学病因和临床病理特点分子机制亚洲小细胞肺癌患者全基因组分析患者特征
(基线水平)最近报告原发灶样本驱动基因分析的研究研究结论临床分期临床诊断内容纲要内容纲要手术内容纲要化疗一线化疗含铂两药联用一线治疗ED-SCLC伊立替康替代依托泊苷研究结果毒性和结论含铂两药联用一线治疗ED-SCLC伊立替康替代依托泊苷试验结果毒性、剂量比较和结论含铂两药联用一线治疗ED-SCLC伊立替康替代依托泊苷基线特征研究说明研究结果毒性反应药物基因组学分析——SNPs研究结论含铂两药联用一线治疗ED-SCLC口服依托泊苷/卡铂vs伊立替康/卡铂研究结果毒性含铂两药联用一线治疗ED-SCLC口服拓扑替康替代依托泊苷含铂两药联用一线治疗ED-SCLC口服拓扑替康替代依托泊苷毒性含铂两药联用一线治疗ED-SCLC培美曲塞/卡铂vs伊立替康/卡铂含铂三种药物联合一线治疗ED-SCLC紫杉醇/依托泊苷/顺铂vs依托泊苷/顺铂毒性致死性毒性含铂两药联用一线治疗ED-SCLC分剂量依托泊苷/顺铂vs依托泊苷/卡铂PFSOS毒性反应老年患者≥70PS0-2比较氨柔比星/顺铂与依托泊苷/顺铂一线治疗广泛期SCLC的III期研究结果研究设计研究结果－PFS&OS研究结果－疗效研究结果－安全性研究结果－非血液学不良事件研究结果－非血液学不良事件研究结果－转移灶亚组与OS研究结论ECOG1508：比较顺铂/依托泊苷V或Cx治疗ES-SCLC的随机三臂II期研究研究设计研究结论一项联盟开展的分析：既往未经治疗的ES-SCLC中以PFS作为OS替代终点的多研究评估研究设计及结果研究结论二线化疗拓扑替康vs.BSC二线治疗SCLC总生存期一线治疗TTP与总生存期RANDOMIZEDPHASEIIISTUDY(SPEAR)OFPICOPLATINPLUSBESTSUPPORTIVECARE(BSC)ORBSCALONEINPATIENTS(PTS)WITHSCLCREFRACTORYORPROGRESSIVEWITHIN6MONTHSAFTERFIRST-LINEPLATINUM-BASEDCHEMOTHERAPYORALPRESENTATIONT.CIULEANU,ETAL.PHASEIIITRIAL#7002^吡铂：药物设计及其特性试验设计吡铂：药物设计及其特性患者特征不良反应导致终止用药的相关不良反应安全性总结结果---TTP结果---OS总结与结论RandomizedphaseIIItrialofamrubicinversustopotecan(Topo)assecond-linetreatmentforsmallcelllungcancer(SCLC)研究背景研究设计患者基线特征患者治疗数据研究结果-ITT人群生存曲线研究结果-分层分析OS研究结果-ITT人群的RR研究结果-DurationofResponse研究结果-PFS研究结果-LCSS研究结果-3/4级血液毒性研究结果-3/4级非血液毒性研究结果-累积剂量LVEF结论ALLENJW,ETAL.2012ASCOABSTRACT7005.AVE005(Aflibercept)是一种结合循环VEGF的重组人融合蛋白

主要终点：3个月时的PFS率
次要终点：OS、可测量即比你高患者亚组的缓解率、毒性
本次报告结果仅限于铂类难治型亚组
定义：广泛期SCLC末次化疗后90天内进展；局限期SCLC末次化疗后6个月内进展SWOG0802：基线特征SWOG0802：PFSSWOG0802：OSSWOG0802：肿瘤缓解情况SWOG0802：3级血液学毒性SWOG0802：发生率>5的3级非血液学毒性SWOG0802：研究结论N0923：比较NTX-010与安慰剂治疗至少接受4周期含铂化疗后缓解或稳定的ES-SCLC的随机双盲研究研究设计研究结果及结论SWOG研究中的患者水平分析：铂类敏感状态复治ES-SCLC的相关性研究设计铂类治疗过的SCLC：危险组与OS研究结果内容纲要SCLC正在进行的III期同步放化疗研究－CALGB30610－SCLC正在进行的III期同步放化疗研究－CONVERT－内容纲要靶向药物联合化疗一线及维持治疗ED-SCLC贝伐单抗+顺铂/依托泊苷靶向药物联合化疗一线及维持治疗ED-SCLC贝伐单抗+顺铂/依托泊苷靶向药物联合化疗一线及维持治疗SCLC卡铂/依托泊苷+沙利度胺靶向药物联合化疗一线及维持治疗SCLC卡铂/依托泊苷+沙利度胺不良反应靶向药物联合化疗一线及维持治疗ED-SCLC伊马替尼+顺铂/依托泊苷研究结果-缓解率研究结果-PFS、OS研究结果-不同KIT状态的OSPFS研究结果-不同KIT表达强度的OSPFS