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巨刺法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病急性期的临床疗效观察的开题报告
一、选题背景
颈椎病是指因颈椎结构改变或功能障碍引起的一系列病理性改变的疾病。常见的临床表现包括颈部疼痛、肩背部疼痛、头痛、头晕等，严重时还会出现肢体麻木、肌肉无力、甚至瘫痪等症状。其中神经根型颈椎病是一种常见的类型，病程较长，症状较为严重，给患者的生活和工作造成很大的影响。
颈椎病的治疗方式比较多样化，但是对于神经根型颈椎病来说，目前的主要治疗方法仍然是颈椎牵引。颈椎牵引可以缓解神经根的压迫，减轻疼痛，但是对于病情比较严重的患者来说，单一的颈椎牵引有时效果并不十分显著。因此，需要探索一些新的辅助治疗方式，以提高治疗效果和患者的生活质量。
巨刺法是一种近年来比较新的治疗方法，在治疗颈椎病、腰椎病等病症方面有着很好的效果。巨刺法是通过施加外力，使椎间隙扩大，缓解颈椎周围的肌肉组织等处的压力，减轻疼痛，改善患者的症状。因此，本研究拟将巨刺法与颈椎牵引相结合，探索巨刺法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病急性期的临床疗效，为患者提供更为有效的治疗方案。
二、研究目的和意义
本研究的目的是探究巨刺法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病急性期的临床疗效，并评价其安全性和可行性。旨在为患者提供更为有效的治疗方案，提高患者的生活质量，减轻社会和经济负担。
三、研究内容及方法
1.研究内容
本研究拟选取40例神经根型颈椎病急性期患者，并将其随机分为两组，分别采用巨刺法配合颈椎牵引治疗和单纯的颈椎牵引治疗。治疗周期为4周，每周治疗3次。通过比较两组患者的疼痛程度、神经功能、生活质量等指标的变化来研究巨刺法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病急性期的临床疗效。
2.研究方法
（1）研究对象的选择
选取符合下列标准的神经根型颈椎病急性期患者：
1）颈椎病病程不超过3个月；
2）神经根型颈椎病的确诊；
3）颈椎疼痛和肩颈僵硬为主要症状；
4）MRI或CT检查显示颈椎间盘突出并压迫神经根。
（2）研究组的设置
将40例患者随机分为两组，每组20例。对称多级颈椎病变者患者通过椎动力测验，临床分级评估建议选取椎体移位幅度不大或对称多级颈椎病变为主的患者，具体指标见表1。
（3）治疗方法
①颈椎牵引组：每周干预3次，每次20~30分钟，连续治疗4周。
②巨刺法配合颈椎牵引组：每周干预3次，每次先进行巨刺法治疗，20~30分钟，然后再进行颈椎牵引治疗，20~30分钟，连续治疗4周。
（4）指标的评价
短期疗效：治疗周期结束后记录两组患者的VAS评分、颈椎功能指数、神经功能指数差异，以及总有效率等。
长期疗效：6个月后再次记录两组患者的疼痛程度、神经功能、生活质量等指标的变化情况，评价巨刺法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病急性期的长期疗效。
四、预期结果与结论
本研究拟通过巨刺法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病急性期，对比单纯颈椎牵引治疗的效果，评价巨刺法配合颈椎牵引治疗颈椎病的安全性和可行性。预期结果是，巨刺法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病急性期的临床疗效明显优于单纯的颈椎牵引治疗，该治疗方案不仅可以有效缓解颈椎病患者的症状，而且具有较高的安全性和可行性。该研究对临床实践具有很高的指导意义，可为患者提供更为有效的治疗方案，改善其生活质量，降低社会和经济负担。